4天内启动抗凝安全

房颤患者发生急性缺血性脑卒中后，什么时候启动新型口服抗凝药最佳？近日一项发表在Circulation的研究显示，房颤患者急性缺血性脑卒中后4天内启动即早点启动的临床转归不劣于保守一点的延迟启动（5~10d）。

对于房颤患者急性缺血性脑卒中后开始服用新型口服抗凝药的最佳时间点，没有基于证据的建议。Circulantion上发表的TIMING研究表明，早期（≤4天）启动新型口服抗凝药治疗并不劣于延迟启动。研究者认为，早期开始应用新型口服抗凝药是安全的，应考虑在符合新型口服抗凝药治疗条件的患者中进行急性二次卒中预防。