应首选冠脉CT

近期，一个由跨学科团队组成的国际定量心血管影像研究组发布了关于冠脉狭窄和动脉粥样硬化影像学定量评估的共识声明。共识指出，对于冠心病低中风险患者，CT是判断冠脉狭窄的首选方法。CT还能对冠脉斑块的大小、成分、位置进行定量评估，并预测未来心血管事件的相关风险。相较而言，MRI则有助于显示冠脉斑块，在有经验的中心可作为非辐射的冠脉显像的二线选择。

冠脉CT由于可评估冠脉狭窄严重程度、斑块特征，有助于早期诊断和治疗冠心病。1月20日，美国预防心脏病学会发布声明，对应用冠脉CT评估冠心病的当前证据和临床应用进行了总结，该声明指出，目前冠脉CT已经成为多数临床情况下的优先检查策略。新的AHA/ACC、英国和欧洲指南均强烈建议，将冠脉CT作为低中风险急性胸痛以及大多数稳定性胸痛患者的一线检查手段。