预测心血管病

近日，美国预防心脏病学会发布了动脉粥样硬化性疾病（ASCVD）风险评估声明，对当前的心血管风险评估体系做了补充。文章指出，当前心血管病风险评估仍不够精确，用于评估人群风险尚可，但具体到个体评估方面能力有限。比如，中国急性心梗注册（CAMI）研究发现，我国超半数急性心梗患者发病时10年心血管病评分仅仅为低中危人群。

一直以来，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是预测心血管病风险的常用指标！近年来，残余胆固醇与心血管病的关系备受关注。残余胆固醇为总胆固醇减去LDL-C与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。近日，欧洲心脏杂志一项研究称，预测心血管病风险，残余胆固醇优于LDL-C。研究者发现，对于LDL-C水平相对较低的人群，残余胆固醇水平>24mg/dl时患心脏病或脑卒中风险增加40%~50%。