最危险

浙江省人民医院学者研究发现，与体重指数（BMI）定义的超重或肥胖（有或没有内脏肥胖）患者相比，体重正常的胖子（内脏肥胖）的2型糖尿病患者的10年动脉粥样硬化性心血管疾病风险更高。研究采用BMI评估体重，18.5~24kg/m2为体重正常；24~28kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。内脏脂肪面积（VFA）≥100cm2定义为内脏肥胖。

开滦研究最新分析发现，“坏胆固醇”—低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的长期变化存在“累积暴露”现象。研究还发现，LDL-C累积暴露是急性心肌梗死的危险因素。校正年龄等影响因素后，LDL-C升高累积暴露6年发生急性心肌梗死的风险增加了1.08倍。

肌肉减少症是指随着年龄的增长，肌肉质量和功能逐渐丧失。在老龄化社会，肌细胞减少症的患病率正在上升。然而，肌肉减少症在肥胖人群中常常被忽视。特别是，当体重指数（BMI）用作肥胖的衡量标准时，肌肉减少症很难被发现，因为内脏脂肪增加和骨骼肌重量减少能使BMI保持不变。已有研究证实，与无肌细胞减少症的肥胖相比，肌肉减少且肥胖与心血管事件的高风险相关。在腹型肥胖患者筛查肌肉减少症很重要。