欧洲心脏杂志综述

目前，普遍应用的慢性肾脏病（CKD）诊断标准是尿白蛋白排泄率>30mg/24小时或尿白蛋白/肌酐比值（UACR）>30mg/g]或估计肾小球滤过率（eGFR）<60ml/(min·1.73m2)，持续超过6个月。但欧洲心脏杂志一篇文章认为，当前CKD的诊断存在盲区，即大多数CKD和轻度蛋白尿患者在eGFR<60之前未被诊断或治疗。

对于严重但无症状的瓣膜性心脏病，什么时候做手术仍然存在争议。欧洲心脏病学杂志近期发布的一篇综述认为，患者可能一直没有症状，但是严重事件风险一直存在。在无症状阶段，可能发生不可逆的终末器官损害，特别是心肌和肺血管系统，即使手术成功，也会增加死亡率。而等待治疗的时间过长，也可能会使患者面临很大的风险。作者认为，症状轻重不能说明疾病严重程度和发展阶段。