要警惕三个因素

左侧旁路参与的房室折返性心动过速是常见的室上性心律失常，以往通常通过主动脉逆行方法消融。近年来，随着房间隔穿刺技术的普及，经穿房间隔途径消融左侧旁路成为众多中心的首选。近期一项研究回顾性分析发现，左侧旁路射频消融相关的心包填塞发生率相对较低，原因可能与过度消融、机械操作损伤和误消融毗邻结构相关。本组3例心包填塞病例，均经长时间消融无效后发现心包填塞，基本排除房间隔穿刺过程导致心包穿孔可能。