可考虑这四种情况

临床上会遇到这样的患者，虽然发生了急性心肌梗死，但冠脉造影没有发现严重病变（≥50%），这种心梗也称之为冠脉狭窄不严重的心肌梗死。为了更好地诊断和管理这类患者，近日美国心脏协会（AHA）科学声明指出，除了斑块破裂外，也需要考虑冠状动脉痉挛、微血管功能障碍、栓塞/血栓形成和自发夹层等非动脉粥样硬化原因。【点击可见原文】斑块破裂大约三分之一冠脉狭窄不严重的心梗通过IVUS检查可发现斑块破裂。