新型口服抗凝药地位提升

12月17日，美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）联合发布了新的瓣膜性心脏病管理指南。基于多项对比经导管主动脉瓣植入（TAVI，不开胸主动脉瓣换瓣）和外科主动脉瓣换瓣术的随机临床试验结果，新指南扩大了TAVI的适应证。

ESC2018上，欧洲心脏协会联合欧洲心胸外科协会发布了2018年心肌血运重建治疗指南，包括经皮冠状动脉介入（PCI）和搭桥手术相关的药物、入路、术式、器械、影像学检查和适应证选择等。新指南的重要更新如下：1首选经桡动脉路径经桡动脉路径是冠脉造影和经皮冠状动脉介入的标准路径，除存在无法克服的原因之外，无论临床表现如何都首选经桡动脉路径。2所有介入治疗均推荐使用药物洗脱支架。