揪出家族性心房静止的背后元凶

上海市第十人民医院徐亚伟、彭文辉、李海玲医生等在2009年接诊了一个54岁的女士。主要表现为心动过缓和水肿。她在二十几岁出现头晕、黑曚及晕厥症状，心电图提示存在不同类型的心律失常，包括心房扑动、心房颤动、交界性逸搏性心律、房室传导阻滞，无P波。超声心动图未见心房活动。进一步做电生理检查，不管是高位右房还是中位右房或者是冠状窦里，不管是低电压起搏还是高电压起搏，患者的心房是不能被夺获（图1）。