搭桥后应激性高血糖（不良事件风险高,阜外医院陈燕燕等研究）
杨进刚阜外亚组分析显示，血糖水平>10 mmol/L或应激性高血糖持续超过48小时显著增加不良预后风险。
数据显示，发生应激性高血糖患者的主要不良心血管事件发生率为5.7%，显著高于无应激性高血糖患者（2.3%），手术部位感染发生率也显著高于无应激性高血糖患者（3.3% vs. 1.4%），而且重症监护病房住院时间更长（2.6±2.0 天vs.1.3±1.3天）。
应激性高血糖是指个体处于急性应激状态时，血糖升高的一种临床现象。 近年来研究表明，这种急性一过性的高血糖可产生多种有害病理生理影响。
[1] Li X, et al. The association between stress hyperglycemia and in-hospital cardiac events after coronary artery bypass grafting in patients without diabetes: A retrospective observational study of 5,450 patients. Diabetes Obes Metab. 2023 Feb 12.
来源：
在校正混杂因素后，应激性高血糖使主要不良心血管事件风险增加1.3倍、手术部位感染风险增加1.2倍、重症监护病房住院时间延长风险增加11倍。
研究纳入5450例接受搭桥手术的无糖尿病患者。应激性高血糖定义为术后在重症监护期间随机血糖水平>7.8 mmol/L。
该研究团队在本刊一项研究表明，对于行心脏停跳搭桥术的糖尿病患者，严格控制血糖（<7.8 mmol/L），可能增加院内死亡和心血管并发症发生风险。
主要研究终点是主要不良心血管事件，包括院内死亡、急性心肌梗死、脑卒中和急性肾衰竭。次要研究重点包括手术部位感染和重症监护病房住院时间。
近日，阜外医院陈燕燕等发表的一项研究提示，没有糖尿病的患者搭桥术后发生应激性高血糖，则面临主要不良心血管事件、手术部位感染的高风险，且重症监护病房住院时间延长。
JAMA Intern Med：质子泵抑制剂或可增加肾病风险
继之前可能增加住院患者死亡风险，增加心脏病发生风险的消息，质子泵抑制剂（PPI）又起风波。近期一项研究表明，PPI可能会增加肾病风险。“我们这项观察性研究，虽不能证明PPI与肾病之间的因果关系，但鉴于PPI的应用较为广泛还是极具影响。今后应该评估一下是否降低PPI的使用会有助于降低慢性肾病的发生。”研究者指出。房颤服抗凝药者，连续停用≥7天有危险！全球多中心研究
对于房颤患者来说，口服抗凝药可显著降低中风或体循环栓塞风险。6月1日，GARFIELD-AF研究组发表的一项新分析表明，在新诊断房颤的患者中，口服抗凝药连续停用≥7天时，死亡、中风或体循环栓塞、心梗的发生风险均显著增加。停用口服抗凝药的患者，不管后来是否重新服用这类药物，中位随访511天后，全因死亡风险较持续口服抗凝的患者增加62%，中风或体循环栓塞风险增加1.21倍，心梗风险增加85%。预防心肾疾病，每周12.5~25小时中等强度运动最好！南方医院学者研究
规律运动是预防慢性疾病的重要措施之一，但关于最佳运动量，目前仍有争议。5月17日，南方医科大学南方医院廖禹林等发表的一项研究表明，每周参与6.25~12.5小时高强度运动或12.5~25小时中等强度运动，对于预防冠心病、慢性心衰、心梗、慢性肾衰是最佳的。在此基础上，继续增加运动量仍有保护作用，但带来的益处有所减少。Circulation：停用阿司匹林增高37%心血管事件风险
近期一项研究显示，那些无手术或出血情况下中断小剂量阿司匹林进行一级或二级预防者，心血管事件发生风险增高＞30%。研究者随访3年发现，那些中断小剂量阿司匹林的患者，心血管事件发生率增加了37%，而且这种风险在停药后即迅速增高，且随时间推移未下降。具体，每年每74例停用阿司匹林者中就有1人发生一起额外心血管事件。干啥事都没意思，要警惕心脏病
任务堆满桌，不知从哪开始，干活缺乏激情，我们每个人都会遇到过这类情况。但如果长期干事缺乏激情，可能是疾病的前兆，千万不可大意。研究明确发现，活着没意思、悲观和社会孤立与心血管病有关。这很容易理解，一个人的看法会影响其行动。比如，悲观或干什么都没意思的人不愿意与他人交往，活动就多，体力活动就增加，进而得病风险就高。有研究发现，与有明确生活目标人相比，生活没有目标的人的死亡率高50%。
