5F薄壁鞘经远端桡动脉造影(可仅压迫2小时)
经远端桡动脉应用5F薄壁鞘管行冠状动脉造影后2 h和24 h均无桡动脉闭塞发生。
近期,济宁医学院附属医院陈安勇和阜外医院高立建等研究发现,经远端桡动脉应用5F薄壁鞘管穿刺行单纯冠状动脉造影后,穿刺点压迫2 h后解除压迫是安全的。
研究发现,应用 5F 薄壁鞘管,穿刺点压迫 2 h解除绷带后出血发生率仅为3.1%,并且无严重并发症。而6F薄壁鞘管组术后穿刺点压迫2 h的出血发生率为 16.7%。
之前,阜外医院高立建、王欢欢等一项研究提示,远端桡动脉入路行冠脉诊疗安全、有效,穿刺成功率较高,术后止血时间缩短,出血相关并发症较少,桡动脉闭塞率低。
两组患者的术后血肿发生率、发绀发生率无差异。
来源:
[1]房昌运,张尊磊,陈雪英,等. 经远端桡动脉应用 5F 薄壁鞘管穿刺行冠状动脉造影穿刺点压迫 2 小时后出血并发症分析. 中国循环杂志, 2022, 37: 1029-1032. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.10.009.
两组均没有发生瘀斑、张力水疱、全身迷走神经反射、感染、因桡动脉痉挛致鞘管撤出困难现象发生。
研究连续入选 2022年1月至3月在济宁医学院附属医院经远端桡动脉穿刺使用 5F薄壁鞘管并压迫止血 2 h的96例患者,以及使用6F薄壁鞘管后压迫止血2 h的96例患者作为对照。
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