糖尿病(不能算代谢综合征的组分,大庆研究30年随访新分析)
研究对1419名不同血糖水平的患有代谢综合征的居民进行了30年的随访,其中48.9%糖耐量受损,49.3%合并2型糖尿病。
研究发现,对于存在代谢综合征但为糖耐量受损的患者,全因死亡、心血管死亡和微血管/大血管并发症风险比无代谢综合征患者约高2~3倍。
来源:Long-term influence of type 2 diabetes and metabolic syndrome on all-cause and cardiovascular death, and microvascular and macrovascular complications in Chinese adults - A 30-year follow-up of the Da Qing Diabetes Study. Diabetes Res Clin Pract. 2022 Aug 24.
研究分析还表明,代谢综合征组分中,高血糖是促进长期大血管和微血管并发症发展的最重要的危险因素。

研究的另一个重要发现是,一旦进展为2型糖尿病,代谢综合征并不额外增加死亡风及大血管和微血管并发症风险。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
在临床上,对于同时满足糖尿病和代谢综合征诊断标准的患者,应给予糖尿病和代谢综合征的“双重”诊断,而不仅仅是代谢综合征,这有助于充分的他汀治疗,以及多种危险因素的干预。
作者认为,2型糖尿病是心血管并发症的危险因素,不应纳入诊断代谢综合征的指标。
研究者指出,这一发现强调了在中国人群中不应忽视血糖管理,合并糖耐量受损的代谢综合征患者早期预防糖尿病的必要性。
大庆研究30年的随访研究发现,一旦发生糖尿病,同时合并代谢综合征不能提供额外的预测价值,此时应给予糖尿病和代谢综合征的“双重”诊断。
存在代谢综合征但已进展为2型糖尿病患者,各种风险则较伴代谢综合征的糖耐量受损的患者进一步升高。
我国估计有14.4%的成年人(约1.3亿)有代谢综合征。
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