代谢综合征(增痴呆风险,欧洲万人队列研究)
与1990年相比,阿尔茨海默病从导致居民死亡的第十大死因,上升到2019年的第五位;疾病负担排位从1990年的第27位上升到2019年的第15位。
该研究发现,在60岁以下的参与者中,即使他们没有心血管疾病,至少有一个(HR=1.99)或两个(HR=1.69)代谢综合征成分的痴呆风险显著升高。
研究队列纳入10308名35~55岁居民,随访28年。
该研究确定了三个年龄段中痴呆风险最高的代谢综合征组分:
来源:[1]Association of Metabolic Syndrome With Incident Dementia: Role of Number and Age at Measurement of Components in a 28-Year Follow-up of the Whitehall II Cohort Study. Diabetes Care. 2022 Jul 12.
研究发现,60岁之前,每额外增加一个代谢综合征组分,痴呆风险即增加13%,60~70岁,则痴呆风险增加8%。
在<60岁年龄段,腹型肥胖、HDL-C降低和血压升高,分别使痴呆风险增加39%、30%和34%
根据2016年的中国疾病负担报告,过去11年间,从死亡数变化来看,阿尔茨海默病已增长了57.8%。
代谢综合征是心血管疾病、糖尿病的重要危险因素早已明确,近日一项欧洲大型队列研究数据的事后分析发现,中年时期代谢综合征也提示痴呆风险高。一个人在中年时患有的代谢综合征成分越多,则显著增加其罹患痴呆症的风险。
>70岁年龄段:空腹血糖升高,使痴呆风险增加38%。
研究中代谢综合征包括空腹血糖高、高甘油三酯、腹型肥胖、高血压和高密度脂蛋白胆固醇降低5个组分。如果参与者有五种组分中的三种或三种以上,即诊断为代谢综合征。
在60~70岁年龄段,HDL-C降低和空腹血糖升高,分别使痴呆风险增加26%、40%和34%
2019年,中国阿尔茨海默病和相关痴呆症患者数已超过1300万,占全球的四分之一。
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