倒夜班（可加重心梗后再灌注损伤,JACC我国多中心注册登记研究）
机制研究显示，心脏中一种新的核受体亚家族1D组成员1/心肌营养素样细胞因子1轴从中发挥关键的调节作用。
近期，上海交通大学医学院附属仁济医院心内科卜军等联合国内多家医院学者发表的一项前瞻性、多中心注册登记研究（EARLY-MYO-CMR研究）提示，轮班工作可加重心梗后再灌注损伤。
分析结果显示，轮班工作与心脏磁共振检查定义的再灌注后梗死面积增加有关（β=5.94%）。
既往很多研究发现，轮班工作（倒夜班）会增加多种心血管疾病发生风险，例如冠心病、心梗、房颤、高血压。
该研究纳入706例患者，其中412例急性ST段抬高型心梗患者被纳入最终分析，这些患者在接受再灌注治疗后进行心脏磁共振检查。
中位随访5年期间，轮班工作的患者，主要不良心脏事件风险增加92%。
研究者进一步发现，在小鼠和羊模型中，轮班工作模拟刺激也可显著加重急性心梗后的再灌注损伤。
来源：Disruption of Circadian Rhythms by Shift Work Exacerbates Reperfusion Injury in Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol, 2022, 79(21): 2097-2115.
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
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