高血压领域十大新鲜事儿()
妊高症患者,增心血管病风险
而之前首都儿科研究所米杰等对北京近2万名儿童进行的研究也表明,饮食均衡点,蛋白高一点,特比是植物蛋白多一点,或可预防高血压。
血压正常但存在动脉硬化,增加111%的糖尿病风险;而仅有高血压但无动脉硬化,增加48%的糖尿病风险。
而且即使考虑了年龄、吸烟、体重指数、基线血压后结果依然如此。
如果一个人同时患有高血压和动脉硬化,则会增加142%的糖尿病风险。
来源:Recent updates in blood pressure research for World Hypertension Day.Healio.
5月17日是世界高血压日,在高血压领域中近期都有哪些进展?近日Cardiology Today对此进行了汇总。
而且随访期内未发现RDN相关的短期或长期安全问题。
一项美国研究显示,将妊娠期间的轻度慢性高血压,将至低于 140/90 mmHg ,可减少不良妊娠结局,并且无损胎儿生长。
一项对1200位绝经后女性口腔中245种细菌菌株进行的研究显示,10种可增加10%~15%的高血压风险,而5种可降低9%~18%的高血压风险。
参见:站立时血压升高,增心血管病风险!意大利研究
SPYRAL HTN-ON MED研究显示,在难治性高血压患者中,RDN组与假手术组随访36个月时,两组使用率治疗强度相似的抗高血压药物,但RDN组动态收缩压、动态舒张压、清晨血压、夜间平均收缩压等均降幅均更为显著。
一项研究对 TikTok(抖音面向国际用户) 在2021年10月11日发布的91个高血压相关主题的视频,结果发现,仅有47%由医疗保健人员提供,5%由心脏病医生提供。
一项研究显示,与妊娠期血压正常的女性相比,若罹患妊娠期高血压相关疾病,则在此后数十年发生的心血管事件的可能性要增加63%。
而且这一风险独立于孕前体重指数及父母心血管病史等。
而且医护人员多用“hypertension”这一标签,而非“high blood pressure ”(64% vs. 38%)。
一项对12177位中国居民进行的研究显示,适量食用不同膳食来源的蛋白质有助于降低新发高血压风险。
站立时血压升高,增心血管病风险
改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发表2021年版慢性肾病血压管理指南,将慢性肾病患者的血压控制目标由<130 mmHg降低至<120 mmHg。
研究者还发现,14%的视频中提及医学治疗,但42%的视频讨论的是替代医疗方法,比如草药补充剂、针灸及按摩等,而这些治疗手段在近期大规模研究尚未显示可以改善心血管转归。
开滦研究对11156位成年人随访6.16年的研究显示,用臂踝脉搏波测量动脉硬化,可更好预测糖尿病风险。
某些社交媒体并非医疗保健人员提供,提出的某些无科学支持的建议会带来错误的导向。
袖带不合适,血压测量会有误
社交媒体高血压内容,半数不靠谱
口腔细菌与高血压有关
参见:适量吃多种蛋白质,可防高血压!Hypertension中国研究
参见:血压袖带不能“一刀切”,胖人使用小袖带易误诊
治疗孕妇轻度高血压,可保护母婴
近日一项美国约翰霍普金斯大学学者进行研究发现,量血压裹袖带不简单,“一刀切”的常规尺寸袖带会使得血压测的很是不准。
此外,89%的视频作为教育视频出现,12%是患者体验或观点,14%是自我推销或广告。
动脉硬化,可预测糖尿病
吃多种蛋白质,可防高血压
也就是说扩大了降压治疗的适应证,这一变动进而影响了超过10%的慢性肾病患者。
一项意大利研究表明,对于中青年高血压患者,如果站立时血压升高幅度大(至少6.5 mmHg),则心肌梗死、脑卒中风险高。
参见:去肾神经治疗重燃希望!Lancet研究
参见:脉搏波传导速度,还可预测糖尿病!Hypertension开滦研究新分析
对于需要小号成人袖带(基于中臂周长)者,常规尺寸的成人袖带会导致血压读数偏低3.8/1.5 mmHg。
2022年世界高血压日的主体是“精准测量,有效控制,健康长寿”。准确测量血压无疑在诊断、防控血压中扮有重要角色。
导管肾动脉神经消融再现曙光
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
新指南:慢性肾病,血压应低于120 mmHg
而那些需要大号或特大号成人袖带者,常规尺寸的袖带会导致血压读数偏高19.7/4.8 mmHg。
中国台湾研究:睡眠呼吸暂停者有失明危险
中国台湾的最新研究表明,睡眠呼吸暂停是糖尿病黄斑水肿的危险因素,有可能导致视力下降或失明。睡眠呼吸暂停症因睡眠障碍,导致血氧水平下降,可能会对血管造成损害,增加患高血压、心脏病、中风和2型糖尿病的危险。研究人员认为,睡眠呼吸暂停也可能通过增加胰岛素抵抗、升高炎症和升高血压,从而导致糖尿病视网膜病变的发展和恶化,所有这些都会损害眼球后部的血管。较高水平体力活动才能预防高血压!中国健康营养调查最新数据
据最新发布的中国健康营养调查数据,从1991至2015年24年间,我国高血压的发病率和患病率明显增加,而人群的体力活动量则显著下降。与此同时,高血压患病率也有明显升高。而体力活动可调节交感神经系统活动、改善内皮功能和降低胰岛素抵抗,来延缓高血压的进展。从1991年到2015年,总人群的体力活动量从每周408MET·h/周下降到104MET·h/周,下降了74.5%。服用激素,要注意监测血糖!
临床上很多疾病均需要用到糖皮质激素,但凡事都有两面性,糖皮质激素的应用可能会通过多种机制引起血糖不同程度的升高,临床上如何更好处理?首先要明确一点的是,中-大剂量外源性糖皮质激素的应用会增加新发糖尿病风险的发生。为此,美国相关指南建议,住院患者无论是否有血糖异常病史,在启动糖皮质激素治疗的同时应床旁监测血糖;无糖尿病病史者至少监测2d血糖,若<7.8mmol/L方可停止监测。高同型半胱氨酸血症,或与冠心病无关!广西学者孟德尔随机分析
既往很多观察性研究发现,同型半胱氨酸水平升高与冠心病、中风等心血管病的发生风险增加有关。4月10日,广西学者发表在欧洲预防心脏病学杂志上的一项孟德尔随机研究提示,血浆同型半胱氨酸水平升高与冠心病或急性心梗之间并没有因果关联。研究者认为,观察性研究得出的结果可能还有残余混淆因素,或者两者互为因果。晚期心衰转诊心衰中心,要两步走!美国心脏协会指南
近期,美国心脏协会(AHA)发布了一份有关晚期心衰患者及时适当转诊的指南。所谓的心衰晚期,即心衰D期,是指患者在轻微劳累或静息时,就出现心衰的严重体征或症状,而且不耐受指南推荐的药物,或尽管接受最大耐受程度的药物治疗,但仍伴或不伴反复住院治疗的难治性症状。晚期心衰患者转归差死亡率高,对于这类患者,心脏移植与植入左室辅助装置是改善其生活质量和生存期的有效手段,尤其是依赖于正性肌力药物者。杨进刚阜外2023-09-20 10:21:480000