急性缺血性脑卒中（三成合并糖尿病,王拥军等84万患者研究）

来源：Hu G, Gu H, Jiang Y, et al. Prevalence and In-hospital outcomes of diabetes among acute ischemic stroke patients in china: results from the Chinese Stroke Center Alliance. J Neurol. 2022 May 5.

糖尿病定义为患者自我报告有糖尿病病史或入院前使用降糖药物，或糖化血红蛋白≥6.5%，或出院诊断这一包括糖尿病；可能为糖尿病定义为空腹血糖≥7.0 mmol/L，但未检测糖化血红蛋白。

研究显示，34.2%合并或可能合并糖尿病，其中33.4%合并糖尿病者，0.7%可能合并糖尿病。

倾向评分匹配分析后，糖尿病仍增26%的全因死亡风险和7%的主要不良心血管事件风险。

近日，北京天坛医院王拥军等进行的研究显示，在中国急性缺血性脑卒中患者中，每3例中就有1例合并或可能合并糖尿病，而这些和糖尿病“沾边”的患者更可能发生院内不良结局。

进一步分析发现，糖尿病患者的全因死亡风险增加了30%，主要不良心血管事件风险增加了8%。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

主要不良心血管事件为缺血性脑卒中、出血性脑卒中、短暂性脑缺血发作以及心肌梗死组成的复合终点。

糖尿病脑卒中患者的全因死亡率为0.8%，主要不良心血管事件为7.7%。非糖尿病患者死亡率为0.5%，主要不良心血管事件为6.1%。

研究者强调，亟需加强糖尿病患者的脑卒中预防。

这项研究分析了于2012~2019年中国卒中中心联盟的1476家中心的83.8万例急性缺血性脑卒中患者。