冠心病与癌症(狼狈为奸,唐都医院研究)
多因素logistic回归分析显示,与非癌症患者相比,癌症患者出现冠心病的风险增加1.02倍,其中呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统癌症患者出现冠心病的风险分别增加98.1%、89.9%、2.6倍。
与非冠心病患者相比,冠心病患者发生癌症的风险也增加1.16倍。
唐都医院李雪等开展的一项回顾性研究提示,冠心病与癌症互为独立危险因素,消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统癌症是冠心病的独立危险因素。
78.9%的癌症患者有冠心病病史。
47.2%的冠心病患者有癌症病史,其中呼吸系统癌症患病率最高(18.5%),其次是消化系统癌症(17.5%)、泌尿生殖系统癌症(7.2%)、浅表器官癌症(4.0%)。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
来源:
但令人意外的是,肝酶升高似乎是一个保护因素。与谷丙转氨酶(ALT)<20 U/L的患者相比,ALT≥40 U/L的患者发生癌症的风险反而明显降低(OR=0.49)。
该研究纳入于2012年1月~2019年6月在唐都医院住院的1600例患者,其中996例有冠心病,596例有癌症病史。
Coronary Atherosclerotic Disease and Cancer: Risk Factors and Interrelation. Front Cardiovasc Med, 2022, 9: 821267.
研究者发现,在冠心病患者中,癌症患病率明显高于非冠心病患者(47.2% vs. 20.9%),另一方面,癌症患者中,冠心病患病率也显著高于非癌症患者(78.9% vs. 52.4%)。
研究者发现,年龄、血红蛋白、谷丙转氨酶、纤维蛋白原水平均是癌症的独立危险因素,因此进一步在冠心病患者中还建立了一个预测癌症风险的公式(Y = 0.205 × 10-1年龄 - 0.595 × 10-2血红蛋白 - 0.116 × 10-1 谷丙转氨酶 0.135纤维蛋白原)。该预测公式的准确性较高,AUC为0.72,临床敏感度/特异度分别为0.617/0.711。
在该研究中,冠心病定义为:冠脉造影显示冠脉狭窄≥50%;癌症根据组织病理学诊断。
中山大学一附属JACC荟萃分析:应用大环内酯类抗生素需警惕心原性猝死
大环内酯类抗生素是最常用的抗感染的药物,如治疗肺炎、支气管炎等。然而,最近,中山大学第一附属医院学者发表在《JACC》上的一项纳入超过2000万患者的研究却发现该药物会导致心原性猝死。研究者分析了1966年~2015年期间的33项研究,包括了应用大环内酯类、其他抗生素以及未用抗生素患者。预防心脏外科术后房颤:贫穷国家补充维生素C可降低风险?
心脏外科手术后,约有30%的患者术后会新发房颤,有无办法降低这种并发症?近期芬兰学者进行的研究显示,维生素C可降低心脏外科手术后44%的房颤发生率。在这项Meta分析中,研究者共纳入了14项包含2006位行心脏外科手术患者的随机试验,和1项研究44位患者成功复律后房颤复发情况的试验。支架术后双抗一年受质疑!Circulation研究
一直以来,指南推荐冠脉介入治疗(PCI)患者术后常规接受双重抗血小板治疗(双抗)至少一年。但近日Circulation杂志一项研究表明,由于支架技术的改进和患者类型的改变,双抗风险现在可能超过其对患者的益处。研究者指出,随着实践和技术的发展,临床研究可能会变得过时。研究者分析发现,支架术后正接受双抗治疗患者实际上可能从停止其中一种抗血小板药物中获益。杨进刚阜外2023-09-20 17:41:23
0002CAMI研究首次报告国人心梗症状特点:每40个心梗就有1人上腹痛,每100人就有1人为牙痛
急性心肌梗死的典型症状是胸骨后或心前区疼痛。但很多心梗症状一般不典型,非常容易造成误诊。网络上经常有上腹痛或牙痛误诊的情况,比如说,肩痛的病人让去排X光片;上腹痛的病人去看消化科;牙痛的病人看口腔科;一过性的意识丧失去看神经科;但后来发现原来是心肌梗死,甚至有的患者猝死了。之前这些症状都是从国外教科书上看到的。中国急性心肌梗死注册研究对此问题进行了调查,这次我们首次有了中国人自己的数据。杨进刚阜外2023-08-06 10:52:17
0000