得了糖尿病(心衰风险高,中国香港研究)
数据显示,在NT-proBNP升高的患者中,45%的患者的LVEF<50%。31%的患者有舒张功能障碍伴左室肥厚。
研究者表示,在糖尿病患者中,由于NT-proBNP升高的患病率随着年龄和CKD分期的增加而增加,因此,基于年龄和肾功能的筛查将是识别早期心衰或无症状左心室功能障碍患者的更有效策略。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
中国香港学者研究发现,4%的2型糖尿病患者NT-proBNP水平升高,高于一般人群中心衰的患病率(约为1%)。
年龄<50岁的NT-proBNP的年龄特异性诊断阈值为450pg/ml,≥50~75岁年龄段为900pg/ml,>75岁为1800pg/ml。
研究在2018年至2019年间入选1043名既往无心衰或房颤病史的糖尿病患者。30.7%为慢性肾病(CKD)3~5期。
在多变量logistic回归分析中,男性、既往卒中、CKD和新发现的房颤与NT-proBNP升高显著相关。
作者建议心电图联合该指标进行糖尿病患者的早期心衰筛查。
糖尿病是心衰的危险因素。国际指南建议基于利钠肽生物标记物筛查心力衰竭高风险患者。
研究发现,NT-proBNP升高的患病率随年龄增长而增加,从<50岁患者的0.85%增加到70~79岁患者的7.14%,NT-proBNP升高的患病率随着CKD分期的增加而增加,从CKD 1期患者的0.43%增加到CKD 5期患者的42.86%。43例(4.1%)患者新发房颤。
来源:Opportunistic screening for asymptomatic left ventricular dysfunction in type 2 diabetes mellitus. Postgrad Med J. 2022 Mar 8.
阜外医院王增武团队获殊荣!职场高血压干预研究夺得《美国健康促进杂志》主编论文奖
2021年12月28日,《美国健康促进杂志》(AmericanJournalofHealthPromotion)主编PaulE.Terry教授发文,公布了2021年最佳健康促进研究者名单。其中,阜外医院王增武团队于2020年3月发表在JAMA心脏病学子刊上的职场多方位干预的高血压控制效果,获得2021年度主编论文奖。研究报道见:杨进刚阜外2023-09-22 12:41:320000美国呼吁将高血压防控列为国家优先事项!提出社区是高血压防治主战场
根据美国心脏协会的数据,约半数美国成人患有高血压,但高血压的控制率降低,2017-2018年的血压控制率估计仅为43.7%,低于2013-2014年的53.8%。杨进刚阜外2023-09-10 10:35:140000阜外医院2413例肥厚型心肌病报告:这种类型的心肌病预后最差
中国医学科学院阜外医院樊朝美、安硕研等研究发现,虽然在肥厚型心肌病中,左心室中部肥厚型梗阻性心肌病的所占比例相对较低,但其预后差。而且这类患者多合并尖室壁瘤,临床上应注意识别。本研究中,2413例肥厚型心肌病中有66例左心室中部肥厚型梗阻性心肌病患者,占2.74%。左心室中部肥厚型梗阻性心肌病定义为:静息状态下左心室中部峰值压差≥30mmHg,且收缩期左心室中部闭塞或梗阻呈“沙漏状”。一顿大鱼大肉就会影响肝功能
一项研究发现,一顿高脂肪餐可立即改变肝功能,使身体承担风险。研究人员让14个健康、体重正常的年轻人吃一定量的饱和脂肪,含量相当于八片香肠比萨饼或芝士汉堡与薯条。这种“脂肪负荷”导致肝脏产生70%的葡萄糖,使血糖水平升高,降低了胰岛素敏感性。高脂肪餐也使肝细胞负担加重,增加肝脏疾病风险。此外,与脂肪相比,饱和脂肪降低了肝脏储存葡萄糖的能力,“随着时间的推移,也可能会促进脂肪肝疾病,”作者说。两个简单指标,可定义急诊PCI成功!阜外医院杨跃进等CAMI研究新分析
目前,对于ST段抬高型心梗(STEMI)患者,急诊冠脉介入治疗(PCI)是否成功,指南并没有给出明确的定义。近期,阜外医院吴超、高晓津、杨跃进等代表中国急性心梗注册(CAMI)研究组一项新分析提示,对于STEMI患者,急诊PCI后心电图ST段回落≥50%,同时TIMI达到3级血流,可作为急诊冠脉介入治疗成功的定义。杨进刚阜外2023-10-04 14:24:340000