12日12(00直播,如何进行真实世界研究,大咖说科研)
中国急慢性心力衰竭外科注册登记研究(China-HFSR)牵头单位为中国医学科学院阜外医院,并与其他18家各地区具有代表性的心脏外科中心共同构成核心单位,继而联合了全国94家年总心血管手术量>100例的医院。
本研究发现当前我国外科心力衰竭患者中,吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等心血管疾病危险因素占有较高比例,分别达到44.2%,21.0%,39.2%,22.1%。虽然对比国际上其他发达国家数据我国心力衰竭外科救治死亡率处于同等水平[HamadMA. Et al.,(2010); Keeling WB et al., (2013)],但其原因或为当前我国心力衰竭外科救治能力相对不足,众多危重症患者未能得到治疗。因此,今后需要在注册登记研究基础上,进一步建立学习型研究体系,不断推动心力衰竭外科医疗质量改进。
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本次大咖说科研,我们特别邀请了北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长江宇教授和阜外医院心外科主任医师侯剑峰针对真实世界研究进行讨论。
并以多个结局为观测指标如住院死亡和术后主要并发症(包括再次气管插管、心包填塞、术后心肌梗死、胸部切口感染、脑卒中、肾功能衰竭、心房颤动和多器官功能衰竭)。通过广义线性模型计算各地区风险标化死亡率(RSMR)与风险标化主要并发症率(RSMCR)。
特别是对于中国这样人口基数大的发展中国家,心力衰竭的外科救治面临患者持续增加和医疗资源不足的双重压力。因此,“十三五”期间,在国家重点研发计划“急慢性心力衰竭生命支持技术应用评价研究”的支持下,中国医学科学院阜外医院联合国内多家医院,共同开展中国急慢性心力衰竭外科注册登记研究(China-HFSR)。
心力衰竭是全球性的重大公共卫生问题之一,也是目前全球范围内唯一呈不断上升趋势的慢性疾病。长期以来,心力衰竭外科治疗技术难度大,死亡率高,一直是学科发展的瓶颈。
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真实世界数据是指研究数据来自真实医疗环境,反映实际诊疗过程和真实条件下的诊疗状况。数据来源非常广泛,可以是患者在门诊、住院、检查、手术、药房、可穿戴设备、社交媒体等多种渠道产生的海量数据。
为初步了解当前我国心力衰竭外科救治整体情况,本文章依托China-HFSR系统,收集了2012年1月至2017年6月我国东北、华北、华东、华中、华南、西南、西北7个地区心力衰竭外科患者的人口学信息、临床特点和治疗情况。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
做科研,要有梦想、坚持、善于提出问题!ESC资深专家建议
DennisCokkinos教授是希腊雅典大学的名誉教授,也是欧洲心脏病学会(ESC)的创始人之一。自1978年以来,他一直在评阅ESC会议的论文摘要。最新研究展示和青年研究者奖已成为ESC大会的一个非常重要的板块。作为资深评审专家,Cokkinos教授认为,不仅要寻找答案,还要善于寻找问题。知道一些问题比知道所有答案更好。胖子的福音:吃饭时掺点花生餐后血脂降32%
一提血脂高,动脉硬化,就让很多人犯愁。不过近期美国宾州州立大学学者进行的一项研究带来了好消息:吃饭时来3盎司(约85g)的花生米,有助于降低32%的餐后甘油三酯水平,进而改善动脉粥样硬化。研究者介绍说,餐后血脂的升高,会促进血管硬化,长此以往就会降低血管弹性,限制血流,加重心脏负担,最终引发心脏疾病。而这项研究显示,吃饭时吃点花生却有助于削弱餐后血脂的升高,从而达到一定保护作用。午睡时间不宜超过40分钟,否则“伤心”
对上班族而言,中午能午睡是一件幸福的事儿。但究竟睡多长时间为宜?华中科技大学的一项研究发现,和没有午睡习惯的人相比,中午打盹的时间超过90分钟的人,患糖尿病的风险高出1.28倍。结合考虑整体的睡眠时间,与每日睡眠7∼8小时且不午休的人相比,每日睡眠超过10小时,包括中午睡60分钟以上的人,糖尿病的风险超过72%。美研究:肺气肿或会增加动脉瘤破裂风险
近期,Stoke发表的一项研究显示,肺气肿可能是动脉瘤的独特危险因素。研究显示,在考虑了高血压、糖尿病、吸烟饮酒等动脉瘤危险因素后,有肺气肿者动脉瘤破裂的风险是无肺气肿者的两倍多,而且由此引起的蛛网膜下腔出血风险增加50%。动脉瘤常发展缓慢而无症状,但若发生破裂,比如脑动脉瘤、主动脉瘤等破裂,或会危及性命。想要老年不糊涂,中年血压要管好!欧洲心脏杂志研究
如何在六七十岁大脑健康?近日发表在《欧洲心脏杂志》的一项研究或许给出部分答案:四五十岁就要保持良好的血压。这项研究分析了血压和脑白质病变(脑白质高信号)的关系,研究显示,较高的脑白质高信号负荷与当前收缩压密切相关,但与50岁以前舒张压水平相关性更强。研究发现,即使血压低于140/90mmHg,仍与脑白质病变增加有关,尤其是已经服用降压药物时。