童年不幸(长大后慢病风险高,中山大学研究)
研究中12项不良童年经历包括身体虐待、情感忽视、家庭药物滥用、家庭精神疾病、家庭暴力、监禁家庭成员、父母分居或离婚、危险邻居、欺凌、父母死亡、兄弟姐妹死亡和父母残疾。 通过自我报告的医生诊断或结合健康评估和药物数据定义14种慢病,包括高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病、中风、慢性肺病、哮喘、肝病、癌症、消化系统疾病、肾病、关节炎、精神病和记忆相关疾病。多发病定义为这14种慢性病中有2种或2种以上。 在11972名受试者中,80.9%的人至少有1项不良童年经历,18.0%的人有≥4种不良童年经历。 与无不良童年经历者相比,≥4种不良童年经历的受试者患血脂异常、慢性肺病、哮喘、肝病、消化系统疾病、肾病、关节炎、精神病、记忆相关疾病和多发病率的风险增加。其中血脂异常风险增加27%,消化系统疾病风险增加1.59倍。 研究还发现,不良童年经历与大多数慢性病(不包括高血压、糖尿病和癌症)风险之间存在剂量-反应关系。 年龄、性别、教育水平、年人均家庭支出水平或儿童经济困难等人口统计学或社会经济特征不影响不良童年经历与多发病之间的关系。 这项基于人群的横断面研究使用了来自中国健康和退休纵向研究(CHARLS)的数据,该研究对中国28个省份45岁或以上的居民进行了调查。 来源:Lin L, Wang HH, Lu C, Chen W, Guo VY. Adverse Childhood Experiences and Subsequent Chronic Diseases Among Middle-aged or Older Adults in China and Associations With Demographic and Socioeconomic Characteristics. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2130143.
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
中山大学公共卫生学院学者发表的一项中国成年人横断面研究发现,不良童年经历增加慢性病风险。
电风暴优选非选择性β阻滞剂!加拿大声明
近期,加拿大心血管学会和加拿大心律失常学会就器质性心脏病患者室速和室颤的管理联合发布了一份立场声明文件,四川大学华西医院杨庆教授对此进行了解读。杨庆介绍,这份声明结合最新研究,对器质性心脏病患者室速和室颤的管理作出了比较全面系统的最新推荐,不过对外科手术后的室速、原发性离子通道病相关室速等未囊括其中。评估和管理:强调使用磁共振和PET杨进刚阜外2023-09-08 13:27:090000不开胸主动脉换瓣,无需停抗凝药!JACC子刊欧洲研究
据报道,在接受经导管主动脉瓣置换(TAVR,不开胸换瓣)的重度主动脉瓣狭窄患者中,大约1/3需要长期口服抗凝治疗。TAVR术前临床通常停用口服抗凝药2~4天。杨进刚阜外2023-09-12 11:22:000000阜外医院CAMI研究最新分析:血小板减少症与心梗患者预后差有关系
阜外医院窦克非等曾发现,对于择期介入患者,术后血小板减少发生率较高,远期死亡及心原性死亡发生率较高。但在急性ST段抬高型心肌梗死(心梗)患者中,血小板减少发生率和院内预后如何?阜外医院牵头的CAMI研究对此进行了作答。在这项最新分析中,心梗患者中血小板减少症患病率为2.2%。老年人心率快,痴呆发生风险!瑞典研究
一项瑞典对2000余位老年人进行的研究显示,不论有无心血管病,较快的静息心率均与更高的痴呆风险和更快的认知能力下降有关。研究显示,与静息心率在60~69次/min的人相比,静息心率≥80次/min增加55%的痴呆发生风险。在排除患有心血管病和发生心血管病的老人后,静息心率快依然会增加痴呆发生风险。