童年不幸(长大后慢病风险高,中山大学研究)
研究中12项不良童年经历包括身体虐待、情感忽视、家庭药物滥用、家庭精神疾病、家庭暴力、监禁家庭成员、父母分居或离婚、危险邻居、欺凌、父母死亡、兄弟姐妹死亡和父母残疾。 通过自我报告的医生诊断或结合健康评估和药物数据定义14种慢病,包括高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病、中风、慢性肺病、哮喘、肝病、癌症、消化系统疾病、肾病、关节炎、精神病和记忆相关疾病。多发病定义为这14种慢性病中有2种或2种以上。 在11972名受试者中,80.9%的人至少有1项不良童年经历,18.0%的人有≥4种不良童年经历。 与无不良童年经历者相比,≥4种不良童年经历的受试者患血脂异常、慢性肺病、哮喘、肝病、消化系统疾病、肾病、关节炎、精神病、记忆相关疾病和多发病率的风险增加。其中血脂异常风险增加27%,消化系统疾病风险增加1.59倍。 研究还发现,不良童年经历与大多数慢性病(不包括高血压、糖尿病和癌症)风险之间存在剂量-反应关系。 年龄、性别、教育水平、年人均家庭支出水平或儿童经济困难等人口统计学或社会经济特征不影响不良童年经历与多发病之间的关系。 这项基于人群的横断面研究使用了来自中国健康和退休纵向研究(CHARLS)的数据,该研究对中国28个省份45岁或以上的居民进行了调查。 来源:Lin L, Wang HH, Lu C, Chen W, Guo VY. Adverse Childhood Experiences and Subsequent Chronic Diseases Among Middle-aged or Older Adults in China and Associations With Demographic and Socioeconomic Characteristics. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2130143.
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
中山大学公共卫生学院学者发表的一项中国成年人横断面研究发现,不良童年经历增加慢性病风险。
高血压患者该接种流感疫苗!丹麦研究
一项来自丹麦的全国性队列研究提示,对于高血压患者来说,接种流感疫苗可降低死亡风险。该研究一共纳入2007~2016年连续经历9个流感季节、至少服用2种不同降压药、无缺血性心脏病、心衰、慢阻肺、癌症或脑血管病的60余万例成年高血压患者。中位随访期为5个流感季,26%~36%的患者接种流感疫苗,全因死亡率、心血管死亡率、因急性心梗或中风死亡率分别为3.5%、2.0%、0.6%。中美学者研究称,原因不明脑卒中患者,置入式心电监测器可帮助发现房颤
不明原因脑卒中在人群中并不少见。近期一项由美国明尼苏达大学退役军人中心医院李剑明、清华大学临床医院李延辉等进行的研究表明,在普通心电图、Holter等常规检测手段未能检查房颤的原因不明脑卒中患者中,新一代插入式心电监测器对房颤的检出率为21.7%。即新一代入式心电监测器安全且能有效识别房颤,但识别房颤的准确性有待提高。杨进刚阜外2023-08-30 12:11:45
0000控制七大因素,可防六成房颤!超72万国人研究
近期,华中科技大学同济医学院公共卫生学院卢祖洵、广东省人民医院冯颖青等发表的一项全国性调查研究提示,我国大约六成房颤归因于可控危险因素,即近六成房颤可通过控制危险因素而预防,其中高血压是最大的可控危险因素。1/4的心梗患者4年内发生心衰
乌特勒支大学医学中心的研究者发现,1/4的心梗患者会在首次心梗后4年内发生心力衰竭。研究纳入24745例首次心梗患者,且均无心衰病史。随访3.7年中,有6005例(24.3%)患者发生了心衰。研究者发现,糖尿病、房颤、外周动脉疾病、慢阻肺与高血压分别是心梗患者的心衰风险增加44%、63%、38%、28%和16%。主动脉瓣狭窄选择外科,还是介入?美国瓣膜病指南
根据经导管主动脉瓣植入术(TAVI)多个随机临床试验的结果,2020年ACC/AHA心脏瓣膜病指南建议,在不同危险分层的患者中,TAVI可替代外科手术治疗主动脉瓣狭窄。杨进刚阜外2023-09-18 10:06:00
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