年轻人更应防治高血压和糖尿病(中国近20万居民研究)
研究还发现,慢性肾病与心血管病和死亡风险关系密切,其作用独立于高血压和糖尿病等传统风险因素。
研究选择了12个可纠正的危险因素,包括社会经济和心理指标(教育程度和抑郁)、生活方式(吸烟、不健康饮食、饮酒、身体活动少、睡眠时间不适宜)和代谢异常(肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症和慢性肾病)。
研究发现,代谢异常对年轻人群影响较大,可导致40~55岁人群52.4%的心血管病事件。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
上海瑞金医院宁光院士等对近20万国人的研究发现,高血压是导致我国居民心血管病发病最重要的危险因素,其次是慢性肾病和糖尿病。慢性肾病则明显增加了全因死亡风险。
而在≥75岁老人中,生活方式危险因素导致了34%的心血管病事件,41%的全因死亡,其中不适宜的睡眠时间是首要风险因素。
这项研究于2011~2016年,共纳入中国心脏代谢疾病和癌症队列研究中193846位居民。平均随访3.8年期间,发生2975例心血管病事件,包括481例心肌梗死、1688例脑卒中、240例心力衰竭,2154人死亡,其中有638人因心血管病死亡。
研究者认为,在当前人口老龄化和公共卫生严峻挑战下,考虑不同年龄人群危险因素差异,有助于更好识别高危人群,更为精确防控心血管病和死亡率。
来源: Wang T, Zhao Z, Yu X, et al. Age-specific modifiable risk factor profiles for cardiovascular disease and all-cause mortality: a nationwide, population-based, prospective cohort study. Lancet Reg Health West Pac, September 26, 2021.
作者认为,包括高血压和糖尿病等在内的代谢紊乱,会使年轻人较早发生中风和冠心病,是年轻人防治的重点。
研究中,低学历增加了老年人死亡率和心血管病风险。教育程度低主要与不健康行为和医疗资源少有关。
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1月10日,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)更新了慢性肾脏病患者的糖尿病管理临床实践指南,包括13条建议、52个实践要点。新指南建议采取分层管理的方法,从生活方式干预、自我管理、可改善临床预后的一线药物(如钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,SGLT2i)治疗开始,重点保护患者的肾功能及维持全身健康。糖尿病合并慢性肾脏病患者的分层管理方法杨进刚阜外2023-10-01 22:14:130000“阳过”一次,保护作用堪比两针疫苗!柳叶刀Meta分析
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