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鱼油可防心血管病(柳叶刀子刊Meta分析)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-17 16:36:450

其中,二十碳五稀酸(EPA)对心血管风险的降低作用优于EPA 二十二碳六烯酸(DHA)联合治疗。

分析结果显示,与对照组相比,鱼油组的心血管死亡、非致死性心梗、冠心病事件、主要不良心血管事件、血运重建的风险分别降低7%、13%、9%、5%、9%。

另外,与对照组相比,单纯EPA治疗组患者中出血和房颤风险分别增加49%和35%。

该Meta分析表明,鱼油尤其EPA,在心血管病患者中有降低残余心血管风险的作用。未来应进一步在不同临床情况下探索EPA的心血管效果。

接受单纯EPA治疗的患者心血管死亡(降幅分别为18%和6%)、非致死性心梗(28%和8%)、冠心病事件(27%和6%)、主要不良心血管事件、血运重建的风险降低比与接受EPA DHA联合治疗者更明显。

来源:Effect of omega-3 fatty acids on cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-analysis. eClinical Medicine, July 08, 2021

研究者指出,自REDUCE-IT研究公布后,几个临床指南建议用纯EPA制剂。但后来随着评估EPA DHA联合治疗的STRENGTH研究和OMEMI研究的公布,鱼油对心血管事件的预防作用受到质疑。这项Meta分析可能有助于解释这几项研究结论不一致的原因。

这说明,EPA和DHA对心血管风险的降低作用存在差异。

7月8日,柳叶刀子刊eClinical Medicine发表的一项系统综述和Meta分析显示,鱼油可降低心血管死亡和其他心血管事件的发生风险。

研究者搜集了截至2021年6月7日发表的相关研究,最终纳入38项鱼油随机对照研究,共覆盖近15万人。

需要注意的是,鱼油可导致房颤风险增加,应用鱼油的患者房颤风险增加了26%。

对于鱼油(ω-3脂肪酸)是否可改善心血管预后,目前的各种研究结果并不一致。

转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

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