我国约5(老年慢性肾脏病有心衰,中国高血压调查)
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
心力衰竭是老年慢性肾病患者住院和死亡的主要原因。
其中射血分数保留心力衰竭、射血分数中间值心力衰竭和射血分数降低的心力衰竭患病率分别为2.5%、0.8%和1.7%。
左心室收缩功能不全( EF <50%)的患病率为3.1%,左室收缩功能不全的患病率随年龄增长而增加。
862 例年龄≥65岁的慢性肾病患者纳入分析。二维超声心动图和多普勒超声心动图评价左室功能不全。慢性肾病的定义是估计肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/(min·1.73 m2)或尿白蛋白与肌酐比值(ACR)≥30 mg/g。
在年龄≥65岁的慢性肾病患者中,心衰的患病率为4.8%,估计为80万例。
心衰患者最常见的症状是体力活动耐量下降(54.9%)、活动中胸闷(42.6%)和夜尿多(30.9%)。
在eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)患者中,心衰患病率为5.0%,在ACR≥30 mg/g的患者中心衰患病率为5.9%。
中-重度左心室舒张功能不全的患病率为8.9%,86.1%的左心室功能不全患者有轻度左心室舒张功能不全。
来源:Wang X, et al. Heart failure and left ventricular dysfunction in older patients with chronic kidney disease: the China Hypertension Survey (2012-2015). J Geriatr Cardiol. 2020, 17(10):597-603.
吸烟可能是影响老年慢性肾病患者心衰状况的一个重要因素。多因素分析显示,吸烟与心衰风险显著相关。此外,年龄、吸烟和农村地区居民与左心室舒张功能不全的风险显著相关。
据阜外医院高润霖院士、王增武教授发表的中国高血压调查的研究数据,老年慢性肾病患者心衰和左室功能不全的患病率均较高。
《循环研究》杂志视点文章:疼痛促进干细胞心肌修复,吗啡止痛反而减少骨髓动员
先来解释下什么是彼得原理。《彼得原理》是管理学家LaurenceJ·Peter在1969年出版的一本同名书,里面提出的“彼得原理”是指:在组织或企业的等级制度中,人会因其某种特质或特殊技能,令他在被擢升到不能胜任的职位,相反变成组织发展的障碍。美国心脏协会杂志:喝咖啡可防动脉硬化,但烟民无效
近年来,越来越多的研究发现,常喝咖啡对身体有一定益处,例如降低高血压、肝癌和死亡风险。近期发表在《美国心脏协会杂志》上的一项巴西研究为喝咖啡提供了新理由:预防冠状动脉硬化。该研究显示,咖啡摄入量与冠状动脉钙化之间呈负相关关系。每天喝咖啡≤1杯、1~3杯、>3杯的人,冠脉钙化(CAC积分≥100)的风险依次降低15%、27%和67%。需要注意的是,喝咖啡的这种益处,烟民get不到。提升健康素养!欧洲发布心血管病预防指南患者版
8月26日,在2022年欧洲心脏病学会(ESC)年会上,首个心血管疾病预防指南患者版本露面。这份指南围绕了三部分进行了阐述:如何判断未来10年心血管病风险,如何改变生活习惯以降低风险,以及根据当前风险水平对应地可能需要哪些治疗。指南指出:1.无论风险如何,每个人均应远离烟草,遵循有关营养、体重管理和身体活动的建议,并控制血压。痛风发作后,要警惕心梗或卒中!6万例痛风患者分析
有证据表明,痛风和心脏病的发病机制上均涉及炎症,痛风患者患心血管疾病的风险较高。英国一项新的研究提示,痛风发作后的4个月内急性心梗或脑卒中风险尤其高。该研究发现,痛风发作后的2个月内,急性心梗或脑卒中的增加1倍,3~4个月内风险增加57%。但超过四个月,未发现风险增加。研究者分析了6.3万例痛风患者的数据,近10500例患者在痛风后发生了急性心梗或脑卒中。杨进刚阜外2023-09-29 09:21:470000AHA/ACC特别报告和中国指南强烈建议:预防心血管病,应重视“科学算命”
人们对于“算命”这样的事情总是乐此不彼,但通过计算患病的风险,通过使用预测模型计算一个人的发病危险,也是一种“算命”,这是一种更为科学的“算命”。近期,美国心脏协会和美国心脏病学院(AHA/ACC)发布特别报告,强调风险评估是预防心血管病的关键措施。报告指出,应用评估工具,可发现10年心血管病发病高风险者,以启动他汀和降压药物治疗,达到合适的获益风险比。