我国约5(老年慢性肾脏病有心衰,中国高血压调查)
在年龄≥65岁的慢性肾病患者中,心衰的患病率为4.8%,估计为80万例。
心力衰竭是老年慢性肾病患者住院和死亡的主要原因。
在eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)患者中,心衰患病率为5.0%,在ACR≥30 mg/g的患者中心衰患病率为5.9%。
其中射血分数保留心力衰竭、射血分数中间值心力衰竭和射血分数降低的心力衰竭患病率分别为2.5%、0.8%和1.7%。
中-重度左心室舒张功能不全的患病率为8.9%,86.1%的左心室功能不全患者有轻度左心室舒张功能不全。
862 例年龄≥65岁的慢性肾病患者纳入分析。二维超声心动图和多普勒超声心动图评价左室功能不全。慢性肾病的定义是估计肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/(min·1.73 m2)或尿白蛋白与肌酐比值(ACR)≥30 mg/g。
来源:Wang X, et al. Heart failure and left ventricular dysfunction in older patients with chronic kidney disease: the China Hypertension Survey (2012-2015). J Geriatr Cardiol. 2020, 17(10):597-603.
据阜外医院高润霖院士、王增武教授发表的中国高血压调查的研究数据,老年慢性肾病患者心衰和左室功能不全的患病率均较高。
吸烟可能是影响老年慢性肾病患者心衰状况的一个重要因素。多因素分析显示,吸烟与心衰风险显著相关。此外,年龄、吸烟和农村地区居民与左心室舒张功能不全的风险显著相关。

左心室收缩功能不全( EF <50%)的患病率为3.1%,左室收缩功能不全的患病率随年龄增长而增加。

心衰患者最常见的症状是体力活动耐量下降(54.9%)、活动中胸闷(42.6%)和夜尿多(30.9%)。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
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