心血管高危人群应接受行为咨询（美国预防服务工作组建议）
杨进刚阜外结果发现，针对饮食与体力活动的相对密切的行为咨询干预，有助于有效降低这些高危患者的心血管病事件发生风险，差不多降低20%的风险。
近日美国预防服务工作组（USPSTF）发布声明，建议加强行为咨询，以促进心血管病高危人群体育锻炼、改善健康饮食，为心血管病的预防扎好“篱笆”。这一推荐强度为B级。
述评指出，优化饮食模式和加强体育锻炼促进心血管健康的证据是充足有力的，并应涵盖从子宫到老年整个生命周期。
这项声明适用于18岁以上确诊高血压或血压升高者、血脂异常者、或伴有多个心血管危险因素者、或估算10年心血管病风险为7.5%者，不包括血糖异常、肥胖和吸烟者。这也是对2014年建议的更新。
来源：US Preventive Services Task Force. Behavioral Counseling Interventions to Promote a Healthy Diet and Physical Activity for Cardiovascular Disease Prevention in Adults With Cardiovascular Risk Factors: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA, 2020, 324(20): 2069-2075. doi: 10.1001/jama.2020.21749.
预防心血管病要未雨绸缪。
声明撰写者表示，希望临床医生能够评估高危患者心血管病风险，并认识到行为干预的好处，并将其落实到基层的实际工作中。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
声明撰写者回顾了94项随机对照试验，评估了52174位有心血管病危险因素者接受行为咨询干预的效果。
受伤的总是女人：糖尿病女士患癌症和心梗死亡风险高，抑郁症也为男性3.5倍
有较多研究显示，女性比男性在疾病面前更脆弱。发表在《糖尿病学》上一项对121个队列2000万患者的Meta分析研究显示，得了糖尿病，会增加得癌症风险，而对于女性而言，这种风险则比男性高出6%（27%vs19%）.比如白血病、口腔癌、肾癌等糖尿病女性均高于男性，不过肝癌风险比男性低12%。研究者认为，女性糖尿病患者患癌风险高可能由于处于糖尿病前期阶段平均长于男性两年的原因。2018 ESC晕厥诊断与处理指南临床实践指导：第一部分（名词解释）
与2018ESC晕厥诊断与处理指南对应的在线临床实践指导，包括名词解释，分类、病理生理、流行病学、预后、生活质量和费用，初步评估，短暂意识丧失的病史要点，颈动脉窦按摩，直立倾斜试验，自主神经功能的基础检测，植入式循环记录仪，血管迷走性晕厥的治疗，心因性短暂意识丧失及晕厥单元中护士职责。对临床工作具有重要指导价值，下面将分别给大家介绍。【原文下载】1.名词解释福州总医院学者称，联用尼可地尔和曲美他嗪或能减少对比剂肾病
目前，除围术期水化治疗外，暂无其他方案被国内、外指南推荐用来降低经皮冠脉介入治疗术后对比剂肾病的发生率。中国人民解放军南京军区福州总医院研究者发现，对于择期行冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者，围术期常规剂量尼可地尔（静脉用）联合曲美他嗪（口服）治疗可能有助于降低对比剂肾病发生率。心房大和长程持续性房颤，杂交消融效果好！阜外医院郑哲和姚焰等研究
之前有研究显示，对于左心房已经明显增大，而且房颤持续时间长的患者，经皮射频消融术后容易复发，大部分医生不推荐此类患者进行介入消融。另外，单纯的胸腔镜外科消融治疗此类患者的术后复发率也偏高。尽管经典Cox迷宫手术治疗房颤的效果较好，但由于手术创伤较大，可能存在并发症，仅有房颤而没有其他心脏问题的患者不易接受这种手术。AHA总结2018年十大创新性研究：支持胆固醇“低一些，好一些“试验入选
年关将至，AHA总结了过去1年中期刊发表的震撼当今心血管病领域的十大创新性研究成果，相信这些研究成果将为广大的心血管病患者带来获益。1通过教堂、理发店控制高血压两项临床试验证明了社区生活方式干预在帮助降低高血压的作用。Faith试验在纽约市32个黑人教堂对373名高血压成人进行了跟踪调查。
