推荐用空气净化器和戴口罩（美国心脏协会空气污染防护科学声明）
11月5日，美国心脏协会（AHA）发布了针对空气污染损害心血管系统的科学声明。 既往研究提示，暴露于PM2.5污染后死亡风险增加的高危人群包括：有心血管病或肺病者、接受器官移植者、>65岁者、肥胖和糖尿病患者。 AHA指出，在目前用来防护空气污染的措施中，没有任何一种被证实可降低心血管事件发生风险。 但是，减少个体防护空气污染有益。首先，PM2.5暴露增加与心血管事件有关；其次，有强烈的证据表明，空气过滤净化干预措施可减少PM2.5暴露；第三，新近的证据显示，减轻空气污染暴露可能有助于改善一些心血管事件的替代终点。
减轻空气污染暴露的措施 防护措施 包括：应用便携式空气净化器、高效家用空气过滤系统、N95和N99口罩、汽车空气过滤器和空调。 证据表明，空气净化器可改善室内空气质量，可将室内PM2.5水平最高降低50%~60%。人们在卧室里睡觉的时间较长，因此卧室里放一台便携式空气净化器是很重要的。 也有研究显示，应用空气净化器可降低呼吸道症状发生的风险。 目前没有明确的研究显示住宅中的压力通风系统有益。有研究估计，在存在野火的情况下，压力通风系统不如便携式空气净化器有效。 一些小规模研究显示，在PM2.5空气污染暴露的情况下，正确佩戴N95口罩数小时，就可能降低收缩压和改善心率变异性。目前没有足够的证据支持用外科口罩来替代N95口罩。 行为策略 减轻空气污染暴露的行为策略包括： （1）避免空气污染，包括减少污染高峰暴露次数、改变通勤方式、避免近距离暴露（如，在高速公路或主干道400米以外锻炼）、GPS系统中建立空气污染警报。 （2）待在家里、关窗。 （3）调整锻炼和活动：基于目前的证据，建议PM2.5高污染地区的健康人群避免户外活动，可能害处超过益处。但是，建议已有心血管病的患者尽量远离主干道进行锻炼。 声明指出，目前没有证据表明，常用的心血管病一级和二级预防措施对空气污染相关心血管硬终点事件有预防作用。 因此，目前没有一种非处方药物或处方药物可推荐用来预防空气污染相关不良事件。 来源：Personal-Level Protective Actions Against Particulate Matter Air Pollution Exposure: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, Originally published 5 Nov 2020
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
慢性肾病让脑血管病防治雪上加霜！改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）共识
近日，改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）公布了一份慢性肾病和脑血管病的共识文件。共识指出，慢性肾病是脑血管病的重要危险因素。有慢性肾病的患者若发生脑血管病，病情更重，预后更差，且容易发生无症状脑血管病和血管性认知功能障碍。
杨进刚阜外2023-09-16 16:36:580000有些降压药，会影响男性生育功能！阜外医院邹玉宝等综述
随着我国高血压患病率升高，有些育龄期男性对降压药物的应用感到担忧。近期，阜外医院邹玉宝、王倩发表综述指出，现有研究显示，利尿剂和多数β受体阻滞剂对男性生育功能有潜在不良影响，而血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）对男性生育功能的影响相对较小，钙拮抗剂对男性生育功能的影响尚不明确。杨进刚阜外2023-10-02 14:06:070000间歇性禁食有助于改善右心功能！JAHA研究
无论肺动脉高压的病因是什么，大多数患者最后都死于难治的右心衰竭。而近日一项发表在JAHA上的研究传来好消息：间歇性禁食有助于改善右心功能。这是一项动物实验，研究者将雄性SpragueDawley大鼠随机分为对照组、野百合碱诱发的肺动脉高压组以及也经野百合碱诱发肺动脉高压但进行间歇性禁食组。图1实验实施流程杨进刚阜外2023-09-21 13:21:470000美国神经病学会建议，≥65岁老人每年都应检查认知功能
近日，美国神经病学会推荐，≥65岁老人每年都应检查认知功能。这也是美国神经病学会首次将认知健康状况年度评估列入医疗治疗改善指标中。学会指出，神经科及相关科室医师要记录前来就诊老年患者进行年度认知检查的频率。这一指标也是轻度认知障碍治疗体系的一部分。认知功能筛查的度量指标及其他指标均由美国神经病学研究院制定，文章发表在《神经病学》。
