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肌少症增加心梗和房颤风险(复旦大学中山医院研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-07 08:40:400

肌肉减少症(肌少症)是一种肌肉量减少、肌肉强度下降、肌肉功能减退的综合征),在慢性疾病患者中发病率较高,发生跌倒、衰弱、失能的风险明显增加。

转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

近期,复旦大学附属中山医院学者一项研究发现,27%的社区中老年人存在肌少症,而且肌少症与心梗和房颤有关。

作者指出,肌少症者的一些病理生理改变可能与心梗直接相关,如肌线粒体功能障碍、高炎症状态以及胰岛素抵抗等。

如果肌少症合并超重/肥胖,则房颤的风险增加约5倍。

在瘦人中,有肌少症者的心梗风险增加2倍。

骨骼肌是人体最大的器官,约占体重的40%,对运动和代谢功能都至关重要。

在体重正常和超重/肥胖的老年人中,有肌少症者的颈动脉粥样硬化、心梗和室性早搏的患病率均较高。

对于肥胖/超重合并肌少症者房颤风险增加,作者认为,是传导组织和心房纤维化、左室舒张功能异常及脂肪组织浸润有关。

研究纳入2432名老年人,平均年龄62岁。采用ASM/height2骨骼肌指数评估肌萎缩程度。颈动脉超声检测颈动脉斑块,根据心电图、既往病史和临床表现诊断心肌缺血、心梗和心律失常。

来源:Xia MF, Chen LY, Wu L, et al. Sarcopenia, sarcopenic overweight/obesity and risk of cardiovascular disease and cardiac arrhythmia: A cross-sectional study [published online ahead of print, 2020 Jun 13]. Clin Nutr. 2020;S0261-5614(20)30293-4. doi:10.1016/j.clnu.2020.06.003

作者表示,肌少症不仅是衰老、体力活动不足或某些疾病(如心力衰竭)的并发症,还可能导致数种与年龄相关的代谢、炎症和心肌疾病。

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