一个小窍门(可让心脏超声测肺动脉压更准,重庆医大研究)

肺动脉平均压=4×(肺动脉瓣反流早期峰值速度)2 中心静脉压-肺动脉瓣过瓣压;
肺动脉平均压=4×(肺动脉瓣反流早期峰值速度)2 右心房压;
研究者认为,以上传统公式测算肺动脉压忽略了肺动脉瓣过瓣压,且右心房压常采用正常右心房压平均值 10 mmHg,常低估或高估右心房压,考虑用中心静脉压代表右心房压。因此,将上述公式优化为如下:
肺动脉舒张压=4×(肺动脉瓣反流晚期峰值速度)2 中心静脉压-肺动脉瓣过瓣压。
据悉,通常超声心动图评估肺动脉压力是通过三尖瓣反流和肺动脉瓣反流的多普勒测算的:
肺动脉收缩压=4×(三尖瓣反流峰值速度)2 中心静脉压-肺动脉瓣过瓣压;
研究者在考虑校正超声心动图测量方法时,主要瞄准了两个指标:肺动脉过瓣压和右心房压。
来源:董倩, 黄玮, 游小钧. 超声心动图测量肺动脉压力校正方法的研究. 中国循环杂志, 2019, 34(7): 693-697.
转载:请标明“中国循环杂志”
肺动脉收缩压≈右心室收缩压=4×(三尖瓣反流峰值速度)2 右心房压;
结果显示,未校正超声心动图法与右心漂浮导管法比较,上述三个值差异较大,而“动了手”的超声心动图法所测则与金标准的差异无统计学意义,而且更接近金标准,相关性更高( r=0.95、0.91、0.96)。
研究者认为,采用经校正的超声心动图法测量肺动脉压力可以为临床提供更精确的测值,且无创、便捷、经济、可重复性好,更易于临床操作,具有重要的临床价值。
肺动脉舒张压=4×(肺动脉瓣反流晚期峰值速度)2 右心房压。
近日,重庆医科大学附属第一医院游小钧、董倩等对常规的超声心动图测量方法“动了动手”,结果显示,校正后超声心动图法测量肺动脉压力是个好办法,与右心漂浮导管法的测量值接近,较有临床价值。
如此这般校正后,研究者在30例接受右心漂浮导管检测肺动脉压力的患者中,在同一天行超声心动图进行了验证和比较。
一说肺动脉高压,通常都会想起诊断金标准右心漂浮导管,用超声心动图来诊断,很多研究结果表明有点“水”,不过超声心动图真的就“扶不上墙”?
围术期心梗预后差!丹麦研究
围术期心梗是非心脏手术的严重心血管并发症之一。一项来自丹麦的队列研究发现,与非手术心梗患者相比,围术期心梗患者的全因死亡、静脉血栓栓塞、急性肾损伤风险均显著升高。进一步分析表明,围术期心梗患者的不良预后似乎与手术或潜在合并症有关。该研究纳入2000~2016年丹麦首次发生心梗的患者,其中5068例为围术期心梗患者,137862例非手术心梗患者作为对照。杨进刚阜外2023-09-28 08:41:39
0000欧洲心脏杂志研究称,每周工作≥55小时房颤风险增加,与心梗时房颤风险相似
一项对85494例受试者随访10年的欧洲研究表明,工作时间过长可能是房颤的危险因素之一。与每周工作35~40个小时(标准工作时间)的人相比,每周工作超过55小时的人群发生房颤的风险增加40%。在每周工作超过55小时的人中,10年随访期间,每千人中就多有5.2人发生房颤。杨进刚阜外2023-08-10 10:47:51
0000BBC:晚上起夜多?“口味重”或为元凶
国际泌尿学杂志一项研究称,晚上起夜多的人,也就是“夜尿症”,需要控制食盐的摄入。研究中,有223个人平时吃盐多、起夜次数也多,这些人将每日吃盐从10.7克降到了8克。3个月后,他们的起夜次数从每晚2.3次降到了1.4次。研究还发现,减少吃盐后,不仅晚上尿急起夜的次数减少,白天上厕所的次数也有所降低。而且,这些人的生活质量有了显著的改善。北医三院学者称,分站式小切口双侧乳内动脉搭桥安全性和可行性满意
北京大学第三医院心脏外科吴松、凌云鹏等研究提示,应用双侧乳内动脉(BITA)用于经左前外侧小切口实施“分站式”冠状动脉血运重建术(HCR)治疗冠状动脉多支血管病变,不但可对左冠状动脉系统再血管化中实现全动脉化,也相应减少支架的应用,避免了大隐静脉桥的使用,其早期的临床结果显示安全性和可行性满意。遗传检测和尸检必不可少!两心律学会联合发布猝死查因专家共识
近日,亚太心律学会和美国心律学会就不明原因猝死者和心脏骤停者及其亲属的调查,联合发布了一份专家共识。其中要点如下:1、心原性猝死(SCD)是重大公共卫生问题,需要进一步开展研究,了解发生机制,加强公众教育,提供体外自动除颤器(AED)和心肺复苏培训。2、对于突发心脏骤停的幸存者和不明原因猝死者,应最大程度给予诊断,基因检测和仔细询问必不可少。