ACEI(ARB不加重新冠患者病情,JAMA子刊武汉市中心医院研究)
4月23日,武汉市中心医院研究人员在JAMA心脏病学子刊发表的一项单中心病例系列研究表明,在有基础高血压的新冠肺炎住院患者中,应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)并不会导致疾病加重,也不会增加死亡风险。 不久前,武汉大学李红良等人发表在《循环研究》杂志上的一项涉及湖北九家医院1128例合并高血压的新冠肺炎住院患者的回顾性研究也表明,住院期间应用ACEI或ARB的患者死亡风险明显降低。 该项新研究的结果进一步为目前国际上多个相关学术组织的声明提供了证据,提示在新冠肺炎大流行期间,高血压治疗仍应遵循当前指南的相关建议。 该研究纳入于2020年1月15日至3月15日在武汉市中心医院住院的1178例新冠肺炎患者,其平均年龄为55.5岁,住院期间总死亡率为11%。 在这些患者中,30.7%(362例)此前有高血压,其平均年龄为66岁,31.8%应用ACEI或ARB;院内死亡率为21.3%。 在重症和非重症患者(32.9% vs 30.7%)中,死亡者和生存者(27.3% vs 33.0%)中,服用ACEI或ARB的高血压患者比例均相似。 服用ACEI或ARB的患者除了冠心病患病率较高外,其他合并症的患病率与未服用ACEI或ARB者相似。两类患者中疾病严重程度、急性呼吸窘迫综合征发生率和死亡率也没有明显差别。 来源:Association of Renin-Angiotensin System Inhibitors With Severity or Risk of Death in Patients With Hypertension Hospitalized for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection in Wuhan, China. JAMA Cardiol. Published online April 23, 2020.
转载:请标明“中国循环杂志”
对这种少见先心病细化分型,有助选择术式!北京儿童医院经验
部分性肺静脉异位引流(PAPVC)是一种较少见的先心病,该类患儿部分肺静脉未能直接回流左心房,而是通过异位回流途径引流至右心系统。由于患者病情相对较轻,在临床易被漏诊或误诊,一旦其血流动力学异常得不到及时诊断和矫治,会给患儿生长发育带来很大影响。因此,及时明确诊断并采用恰当的手术方式矫正心内畸形是阻止病情发展、保证患者良好预后的重要手段。杨进刚阜外2023-09-15 16:30:360000美发布心动过缓和心脏传导延迟指南:心率<50次/分钟为心动过缓;夜间心动过缓,应筛查睡眠呼吸暂停
美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和美国心律学会(HRS)发布心动过缓和心脏传导延迟患者的评估和管理指南,该指南于11月6日同期在线发表在美国心脏病学杂志、循环和美国心律学院杂志上。该指南将心动过缓定义为心率低于50次/分钟(与正常心率50~100次/分钟相比),并指出心动过缓通常分为三类:窦房结功能障碍、房室传导阻滞(AV)和传导障碍。杨进刚阜外2023-08-24 22:33:140000卵圆孔未闭相关卒中或偏头痛,或因原位血栓!Stroke杂志阜外医院闫朝武等研究
卵圆孔未闭(PFO)是常见的心脏结构异常,卵圆孔未闭与缺血性中风、短暂性脑缺血发作和偏头痛有关。阜外医院结构心脏病中心闫朝武等通过光学相干断层扫描发现,有卒中和偏头痛的卵圆孔未闭患者卵圆孔处原位血栓较常见,而无症状患者中没有1例有原位血栓。研究者认为,原位血栓形成可能与卵圆孔未闭相关卒中或偏头痛有关,可能需要治疗。杨进刚阜外2023-10-02 13:51:490000天津农村女性21年间糖尿病上升了256%
在1991-2011年这样一个时间跨度里,农村地区女性健康会有什么样的变化?近期,天津医科大学总医院宁宪嘉等一项研究发现,这21年来,农村女性高血压、糖尿病、超重或肥胖等患病率大幅增加,尤其是35~44岁的“中坚女性”。与1991年相比,2011年的农村女性高血压的患病率上升了31%,糖尿病上升256%,肥胖上升了148%。饮酒比例上升了1634%,仅吸烟却没有增加。杨进刚阜外2023-08-02 11:10:540000