新型双抗治疗外周动脉疾病安全有效（ACC,2020,最新研究,利伐沙班联合阿司匹林降低症状性PAD的术后风险）
杨进刚阜外美国心脏病学院/世界心脏病大会（ACC/WCC）公布的一项研究显示，对于接受血运重建的外周动脉疾病患者，与单独服用阿司匹林相比，新型双抗治疗（阿司匹林联合小剂量利伐沙班）可降低15%的严重肢体不良事件和心血管事件的风险，同时颅内出血或致命性出血并未增加。
研究入选了34个国家的542个医疗中心的6564名有症状、需要肢体血管重建的外周动脉疾病患者，以双盲和1:1的方式被随机分为两组，新型双抗组每天两次服用2.5 mg的利伐沙班和100 mg阿司匹林。
这项研究同时在线发表在《新英格兰医学杂志》上。
在28个月的随访中，与单独服用阿司匹林的患者相比，新型双抗组患者在急性肢体缺血、血管原因截肢、心脏病发作、缺血性中风或心血管死亡的主要复合终点显著降低。单独服用阿司匹林组发生率为19.9%，新型双抗组为17.3%（HR=0.85, 95% CI, 0.76 to 0.96; P=0.009)。
作者表示，根据预先指定的风险效益分析发现，每10000名患者使用这种策略治疗一年，将预防181次主要不良终点事件，仅增加29次出血事件，且颅内出血或致命性出血没有区别。
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2019》！
《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
JAMA文章称，院内心脏骤停患者不应低温治疗，死亡风险更高
对于心脏骤停昏迷患者，相关指南共识推荐应实施目标温度管理，但近期发表于JAMA上的一项研究显示，这一招或并不适用于在医院内发生的心脏骤停。该研究共分析了全美355家医院2002-2014年26183位院内心脏骤停复苏成功患者，其中有1568人接受了低温治疗。研究者选取了其中1524位接受低温治疗的患者，以及与之匹配的3714位并没接受目标温度管理的患者。美国心脏协会声明，儿童青少年肥胖是早发心脏病的重要危险因素
近日，美国心脏协会（AHA）发布的一份新的科学声明指出，儿童青少年肥胖和严重肥胖是其早发心脏病的重要危险因素。儿童青少年肥胖增加未来早发心脏病风险的研究有很多。比如一项针对近230万人随访40年的研究发现，与体重正常的儿童青少年相比，如果超重或肥胖，则将会增加2~3倍心血管病死亡风险。有四种心衰，要加强管理！China-PEACE研究最新分析
越来越多的研究发现，社会经济地位与多种疾病的死亡风险相关，如缺血性心脏病、中风、慢性阻塞性肺病和癌症。近日，ChinaPEACE研究最新分析发现，低收入、失业、学历低和单身均与心衰出院后一年的较高死亡风险相关。研究通过收入、就业状况、教育程度和伴侣状况来评估社会经济状况，并指出，社会经济状况差应被视为不良预后因素，有助于识别高死亡风险的心衰患者。心衰出院患者，近期血栓事件增加！美国研究
近期，一项美国研究报告，10.7%的心衰患者因血栓栓塞事件再次入院，其中动脉血栓栓塞事件占大多数。因血栓栓塞事件而再入院患者的30天死亡率为20%。动脉血栓事件包括心梗、缺血性中风或全身性栓塞，静脉血栓栓塞事件（VTE）包括深静脉血栓和肺栓塞。研究纳入58万多例心衰患者，住院3~10天后出院。36.6%患者在出院后90天内再次入院。有心血管病，该查有无脂肪肝！国际多学科专家共识
5月19日，由来自六大洲31个国家的52名专家组成的多学科小组（包括肝病专家、内分泌专家、糖尿病专家、心脏病专家和家庭医生），发表了关于代谢相关脂肪性肝病（MAFLD，以下简称脂肪肝）和心血管风险的国际共识声明，提出了27条建议。1、与无脂肪肝的人群相比，脂肪肝患者中心血管事件患病率升高。2、与无脂肪肝的人群相比，脂肪肝患者中非致死性心血管事件发生率升高。
