保证良好睡眠(或能决定心梗患者生死,哈医大二院研究)
研究者认为,评估急性心梗患者睡眠质量应纳为常规治疗,以便及时纠正治疗预防心梗后1周内室性心动过速的发生风险。
[2] 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230.【全文链接】
这项研究共纳入了303位急性心梗患者,男性195位,平均59.6岁;其中147人睡眠质量差,71人心梗后发生室性心动过速。
其中,睡眠的质量、时间及睡眠障碍等均与心梗后室性心动过速的发生相关。
[1]Wang S, Gao H, Ru Z, et al. Poor Sleep Quality Associated With High Risk Of Ventricular Tachycardia After Acute Myocardial Infarction. Nat Sci Sleep, 2019, 11:281-289.
睡眠差之结果发生室性心动过速,与影响交感神经活动相关,研究者表示,对于伴有睡眠障碍的急性心梗患者给予抗交感药物或也是改善心梗预后的有效策略。
转载:请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2019》!
《中国循环杂志》指南专刊,邀请来自国内各相关领域的资深专家,对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读,愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容
我国刚刚公布的《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》也指出,睡眠过短或过长、睡眠障碍等与冠心病、脑卒中、糖尿病、肥胖、高血压等风险增加有关。睡眠时长 6~8 h 具有较好的心血管健康保护作用。
进一步分析发现,睡得差的人要比睡得好的人心梗后室性心动过速发生风险增加98%。
此外,研究还显示,睡眠差的人血肾上腺素、去甲肾上腺素水平均高于睡眠好的人。不过两组患者在多巴胺水平无差异。
在这项研究中,急性心梗后1周内室性心动过速的发生率为23.4%,48.5%的人睡眠质量差。
研究者应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)来评价睡眠质量,PSQI评分≤5分定义为睡眠质量好,PSQI评分≥6分定义睡眠质量差。
研究者还发现,心率变异性的相关指标在睡得好和睡得差的人中也存在明显差异,比如,睡眠差的人24小时平均心率明显快于睡眠好的人。
一场心梗后,发生室性心动过速不是什么好事儿,而哈尔滨医科大学附属第二医院王世鹏等研究发现,睡不好会增加这种风险。
结果发现,那些睡得差的人中有63.4%发生室性心动过速,而睡得好的人发生率为44%。
来源:
主动脉瓣反流,如何评估和治疗?安贞医院宋光远等综述
主动脉瓣反流是一种常见的瓣膜性心脏病。中国瓣膜性心脏病注册登记研究(China-VHD)显示,在我国中重度主动脉瓣疾病患者中,单纯主动脉瓣反流占比最高,达38.8%。近期,北京安贞医院宋光远、张纯等发表综述梳理了主动脉瓣反流的多模态影像学评估技术与参数,并结合指南对治疗策略进行了总结。影像学评估杨进刚阜外2023-07-27 11:05:340000AHA增进对心血管遗传学认知科学声明的七大要点: 对心血管遗传学的知识更新相对滞后
基因组学研究的诸多进展提升了我们对有遗传基础的心血管疾病包括先天性心脏病、后天获得性心脏病以及卒中等疾病的了解,这些进展包括:某些基因的缺失导致青少年发生心血管疾病或成年后患心血管疾病的风险增加;某些基因能影响患者对药物治疗的敏感性或能对患者进行以基因为导向的治疗。声明指出,然而,临床工作者对于心血管遗传学知识的了解相对滞后,一定程度上影响了心血管病患者以及卒中患者的诊疗效果。南方会 GAP-CCBC:经验不见得正确 破旧才能出新
在昨日的海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业会与南方会联合举办的指南和实践:临床疑难危重病例研讨会(GAP-CCBC)上,来自两岸四地的专家交流了20个精彩病例。艾森曼格综合征不是完全没有手术机会阜外心血管病医院荆志成教授用一个病例提出的问题是,艾森曼格综合征是否就完全失去手术机会?他认为在精准医学时代,只有破旧才能出新。杨进刚阜外2023-07-27 11:14:440000“坏胆固醇”是心血管病关键致病因素!基层血脂管理专家建议
近期,国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会发布了基层血脂管理适宜技术中国专家建议(2022版)。该建议参考国内外最新指南,建立了适宜基层的血脂管理方法,要点包括:1、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的关键致病因素,也是首要降脂干预靶点。2、制定降脂方案应首先根据ASCVD风险确定LDL-C目标值。杨进刚阜外2023-10-01 22:14:100000新型支架治疗肺动脉分支狭窄安全有效!阜外医院潘湘斌等研究
复杂先天性心脏病外科术后残余的肺动脉狭窄是常见的术后并发症之一。阜外医院潘湘斌等研究提示,初步临床实践表明,新型Pul-Stent支架置入术治疗先天性心脏病外科术后的肺动脉分支狭窄安全、有效。Pul-Stent支架是一种专门设计用于肺动脉狭窄的钴基合金、激光切割支架,具有良好的生物相容性、足够的径向支撑强度、良好的显影性能的特点。