SPRINT研究最新分析称(血压降到120以下最多可延寿3年)
高血压研究领域的里程碑式研究——SPRINT研究(收缩压干预试验)结果表明,在收缩压处于130~180 mmHg,没有糖尿病和心血管高风险的中老年人群中,与血压<140 mmHg相比,血压<120 mmHg者全因死亡风险降低了27%。 2月26日,JAMA心脏病学子刊发表该研究的一项最新分析表明,在上述人群中,强化降压可将寿命延长6个月至3年。 这一结果进一步支持该类患者采取强化降压治疗,尤其是中年心血管高危人群。 分析显示,如果50岁开始接受降压治疗,强化降压组患者的残余生存期明显长于标准降压组(37.3年 vs 34.4年)。 如果65岁时开始接受降压治疗,强化降压组的残余生存期仍高于标准治疗组(24.5年 vs 23.3年)。 即便是80岁时开始接受降压治疗,强化降压组的残余生存期仍比标准降压组长9个月。 研究者发现,随着年龄增长,强化降压相较于标准降压的绝对生存获益有所减少,但相对获益仍持续存在,残余生存期差异为4%~9%。 研究者指出,希望该研究结果能为医患之间在讨论长期持续血压控制的潜在获益和风险时,提供更易于交流的信息。在制定降压方案时,这些关于预期生命的数据可能更真实,对患者来说更具个体化意义、更有相关性。 该分析未考虑强化降压的潜在风险,包括肾损伤和低血压。在为患者选择降压目标时,应仔细权衡可能的生存获益和这些潜在风险。 SPRINT研究纳入9361名年龄≥50岁(平均68岁)的成年人,这些人均属于心血管高危人群,同时无糖尿病,同时收缩压为130~180 mmHg(超过130 mmHg即被认为是高血压)。 来源:Assessment of Long-term Benefit of Intensive Blood Pressure Control on Residual Life Span: Secondary Analysis of the Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT). JAMA Cardiol. Published online February 26, 2020.
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月经不规律,增心血管病和房颤风险!南方医院学者研究
近期,南方医科大学南方医院学者发表的一项基于英国生物样本库的前瞻性研究提示,月经周期不规律会显著增加心血管病总发生风险和房颤风险,但对心梗、心衰、中风风险无明显影响,但月经周期过短显著增加冠心病和心梗风险。分析显示,中位随访11.8年期间,与月经周期规律(28~34天)的女士相比,月经周期不规律发生心血管事件和房颤的风险分别增加19%和40%。杨进刚阜外2023-10-03 15:42:190000单支架技术仍是治疗非复杂分叉病变的金标准!欧洲白皮书
杨进刚阜外2023-09-06 18:01:350000高血压合并舒张性心衰,或需用SGLT-2i!ESC立场文件
近日,欧洲高血压学会(ESH)发布了高血压合并舒张性心衰的立场文件。入选我国113家医院3.5万例心衰患者的医疗质量控制报告发现,中国心衰患者中,收缩性心衰占40.2%,舒张性心衰占38.0%。21.8%为射血分数中间值的心衰。文件中指出,高血压患者舒张性心衰的病理生理机制复杂多样,涉及左室肥厚、右心受累、心室-动脉相互作用、心脏老化、肾脏疾病与心肾综合征等。稳定型冠心病心脏康复药物处方管理专家共识十要点
心脏康复对于提高冠心病患者生命质量,预防再发和猝死非常重要,而药物处方在其中更是重中之重。为此,近期中国康复医学会心脏康复专业委员会发表了《稳定型冠心病心脏康复药物处方管理专家共识》以加强药物处方管理问题。以下是其中几个要点。1.需要应用β受体阻滞剂、他汀类药物、降压药物和降糖药物等,但需考虑剂量大小、应达到的靶目标,以及是否能够达到靶目标。