母婴垂直传播尚无证据(Lancet刊登武汉中南医院新冠肺炎孕妇分析)
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2月12日,Lancet杂志刊发的一项针对9例新冠肺炎孕妇医疗资料的回顾性分析结果显示,目前尚无证据表明新冠病毒可通过母婴垂直传播导致胎儿宫内感染。 另外,确诊为新冠肺炎的孕妇的临床特征与其他成年确诊病例相似。 北京大学第三医院院长乔杰院士在同时发表的述评中指出,尽管该研究仅分析了9例确诊新冠肺炎的孕妇资料,但在目前如此紧急的情况下,该研究结果对于中国和其他地区的预防和临床实践有重要的价值。 目前有两例确诊新冠病毒感染的新生儿,其中一例在出生后第17天时确诊,与两例确诊患者有密切接触史(婴儿母亲和月嫂);另一例是在出生后36小时确诊的,不排除有确诊病例密切接触史。 但是,目前没有可靠证据支持新冠病毒母婴垂直传播的可能性。 该研究回顾性收集了武汉大学中南医院于2020年1月20日至1月31日收治的9例新冠肺炎确诊孕妇的详细临床数据。 通过检测羊水、脐带血中是否存在新冠病毒,来评估宫内垂直传播的证据。 9例确诊孕妇在孕晚期均接受剖腹产手术,共分娩9名活产儿。 这些新生婴儿均未出现严重窒息,出生后1分钟Apgar得分为8~9分,5分钟Apgar得分为9~10分。 针对其中6名孕妇的羊水、脐带血、母乳以及新生儿咽拭子进行新冠病毒检测的结果显示,所有样本中该病毒均为阴性。 在9例确诊孕妇中,7例就诊时发热,4例咳嗽,出现肌肉痛、咽痛、全身乏力者分别有3例、2例、2例。 5名孕妇出现淋巴细胞减少(<1.0×109/L),3人转氨酶升高。2名孕妇在胎监过程中监测到胎儿窘迫。 截至2020年2月4日,没有确诊孕妇出现严重的新冠肺炎或死亡。 来源:[1] Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet, Published: February 12, 2020[2] Jie Qiao. What are the risks of COVID-19 infectionin pregnant women? Lancet, Published: February 12, 2020
新英格兰医学杂志重新刊发饮食研究,证明营养主义破产!应关注吃什么,而非营养素
在《新英格兰医学杂志》最新一期上,西班牙学者撤销并重新发表了PREDIMED研究结果。该研究随访4.8年,发现吃地中海饮食特级初榨橄榄油人群发生包括心梗、脑卒中和心血管死亡的复合终点发生率为3.8%,而地中海饮食坚果组为3.4%,均显著低于对照组的4.4%。流感疫苗,可保护心血管病高危或患病人群!Meta分析
接种流感疫苗对于心血管有保护作用。国内外指南强烈建议心血管病患者每年接种流感疫苗,并将接种流感疫苗作为心血管疾病的二级预防措施之一。近日,一项纳入18项研究(5项随机对照试验和13项观察性研究)的217072例患者的大型Meta分析进一步证实,心血管高危人群或心血管病患者接种流感疫苗可减少主要不良心血管事件、全因死亡、心血管死亡和心肌梗死风险。杨进刚阜外2023-09-28 14:11:050000广东省人民医院陈纪言等ACC大会将报告:急性心梗1型心肾综合征死亡风险增加近四倍
广东省人民医院心内科的陈纪言教授和谭宁教授等团队主导,急性心肌梗死患者属于1型心肾综合征的高危人群,且预后差。1型心肾综合征的定义是急性失代偿心力衰竭和/或急性冠脉综合征合并出现急性肾损伤。研究连续纳入2010年1月至2013年12月接受PCI的1309名急性心梗患者。发现急性心梗患者中1型心肾综合征总发生率为8.9%。杨进刚阜外2023-08-26 12:36:240000三大顶级医学期刊随机对照试验分析:近400项研究结论被推翻,心血管疾病最常见
哈佛大学校长曾说,你们今天所学的医学知识中,有一半在十年后都会被认为不正确,关键是,你不知道是哪一半错的。据一项针对三大主流期刊——美国医学协会杂志(JAMA)、柳叶刀(Lancet)和新英格兰医学杂志(NEJM)上15年来3017项随机对照试验的分析显示,近400种公认的医疗措施研究有效,但后来结论反而被推翻。全球近五年心血管防治论文数量,中国排名第二!
阜外医院李希研究团队发现,2016~2020年,我国心血管疾病防治领域的研究论著数量已经稳居全球第2位,仅次于美国。然而,与我国心血管疾病防治领域研究论著的庞大数量不相称的是,高水平研究论著数量与占比仍低。在我国心血管疾病领域发表的研究论著中,中国科学院一区期刊文章占比、高引用量文章占比与临床试验文章占比均远低于世界领先国家。杨进刚阜外2023-09-20 09:05:240000