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母婴垂直传播尚无证据(Lancet刊登武汉中南医院新冠肺炎孕妇分析)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-02 15:21:490

转载:请标明“中国循环杂志”

2月12日,Lancet杂志刊发的一项针对9例新冠肺炎孕妇医疗资料的回顾性分析结果显示,目前尚无证据表明新冠病毒可通过母婴垂直传播导致胎儿宫内感染。 另外,确诊为新冠肺炎的孕妇的临床特征与其他成年确诊病例相似。 北京大学第三医院院长乔杰院士在同时发表的述评中指出,尽管该研究仅分析了9例确诊新冠肺炎的孕妇资料,但在目前如此紧急的情况下,该研究结果对于中国和其他地区的预防和临床实践有重要的价值。 目前有两例确诊新冠病毒感染的新生儿,其中一例在出生后第17天时确诊,与两例确诊患者有密切接触史(婴儿母亲和月嫂);另一例是在出生后36小时确诊的,不排除有确诊病例密切接触史。 但是,目前没有可靠证据支持新冠病毒母婴垂直传播的可能性。 该研究回顾性收集了武汉大学中南医院于2020年1月20日至1月31日收治的9例新冠肺炎确诊孕妇的详细临床数据。 通过检测羊水、脐带血中是否存在新冠病毒,来评估宫内垂直传播的证据。 9例确诊孕妇在孕晚期均接受剖腹产手术,共分娩9名活产儿。 这些新生婴儿均未出现严重窒息,出生后1分钟Apgar得分为8~9分,5分钟Apgar得分为9~10分。 针对其中6名孕妇的羊水、脐带血、母乳以及新生儿咽拭子进行新冠病毒检测的结果显示,所有样本中该病毒均为阴性。 在9例确诊孕妇中,7例就诊时发热,4例咳嗽,出现肌肉痛、咽痛、全身乏力者分别有3例、2例、2例。 5名孕妇出现淋巴细胞减少(<1.0×109/L),3人转氨酶升高。2名孕妇在胎监过程中监测到胎儿窘迫。 截至2020年2月4日,没有确诊孕妇出现严重的新冠肺炎或死亡。 来源:[1] Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet, Published: February 12, 2020[2] Jie Qiao. What are the risks of COVID-19 infectionin pregnant women? Lancet, Published: February 12, 2020

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