普通人每天一个鸡蛋没问题（全球50国家17万人调查,鸡蛋争议的新证据）

转载：请标明“中国循环杂志”

鸡蛋是饮食中胆固醇的来源，有的指南建议少吃鸡蛋。但是，关于鸡蛋对疾病影响的证据相互矛盾。比如，《美国医学会杂志》（JAMA）近期发表了一项关于吃鸡蛋的研究，在对近3万美国人跟踪调查17年后，研究人员发现鸡蛋与心血管疾病发生率、全因死亡率升高均显著相关。 而近期，前瞻性城乡流行病学（PURE）研究组分析了3个大型国际前瞻性研究中，包括6大洲50个国家的17.7万人左右，没有发现吃鸡蛋与血脂、死亡率或心血管事件有关。 2018年中国一项超50万人研究则认为，每天吃鸡蛋的人比起那些基本不吃鸡蛋的人，心血管事件风险降低11%，心血管事件死亡风险降低18%。 中国一项研究对2.8万名没有心血管疾病人群进行了近10年的随访也发现，每天一个鸡蛋不增加心血管死亡风险。 综合目前的证据来看，吃鸡蛋或其他胆固醇要适量。对于没有心脑血管病的人，每天可放心吃一个鸡蛋。 怎么看待鸡蛋和胆固醇的问题？ 其实，根据目前的研究，不能明确食物中胆固醇多少算合适水平。而且，即便给出一个具体的膳食胆固醇建议，也难以执行。 其实还是建议整体的健康饮食模式最重要。鸡蛋仅仅是饮食的一个组成部分。无论是每天吃一个鸡蛋，还是不吃鸡蛋，都要看整体的饮食情况。 这些研究做的都是普通人，美国指南认为，在糖尿病和心衰风险增加的患者中，每天吃>1个鸡蛋者冠心病和心衰风险升高。 中国成人血脂异常防治指南则建议，每日摄入胆固醇小于 300 mg，尤其是心血管病高危患者。 PURE、ONTARGET和TRANSCEND三项研究共有12,701人死亡和13,658例心血管病事件。 来源：1、Association of egg intake with blood lipids, cardiovascular disease, and mortality in 177,000 people in 50 countries. The American journal of clinical nutrition 2020 Jan2、Chenxi Qin, et al. Associations of egg consumption with cardiovascular disease in a cohort study of 0.5 million Chinese adults. Heart. 2018. 3、Xu L, et al. Egg consumption and the risk of cardiovascular disease and all-cause mortality: Guangzhou Biobank Cohort Study and meta-analysis. Eur J Nutr. 2018 Apr 21.4、中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）.中国循环杂志, 2016, 31: 937-953.