双抗治疗效果还受同型半胱氨酸影响(ATVB杂志刊登王拥军等研究)
首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授领衔开展的CHANCE研究为轻型卒中和短暂性脑缺血发作的治疗提供了安全、有效的治疗方案,即阿司匹林 氯吡格雷(CHANCE双抗治疗方案)可以显著降低3个月卒中发生风险,而且不增加出血风险,并因此而改写了卒中预防指南。 近日,CHANCE研究团队在美国心脏协会旗下杂志ATVB上发表的最新亚组分析提示,在急性轻型缺血性卒中或高危短暂性脑缺血发作患者中,CHANCE双抗治疗方案对女士的疗效可能受同型半胱氨酸水平的影响。 对于同型半胱氨酸水平正常的女士,与阿司匹林单药治疗相比,双抗治疗方案可将90天内卒中复发风险降低54%,但对同型半胱氨酸水平升高的女士没有相同的益处。 在男士中,CHANCE双抗治疗方案的疗效不受同型半胱氨酸水平影响。 另外,同型半胱氨酸水平不影响治疗方案对患者功能结局的作用及出血发生率。 研究者认为,在急性轻型缺血性卒中或高危短暂性脑缺血发作女士中,同型半胱氨酸水平或可用来辨别氯吡格雷 阿司匹林双抗治疗与阿司匹林单抗治疗的疗效。 CHANCE研究为一项随机、双盲、安慰剂对照研究,本亚组分析从全国73个临床研究点共纳入3044例有基线同型半胱氨酸水平数据的急性轻型缺血性卒中或高危短暂性脑缺血发作的患者。 来源:Homocysteine Level Predicts Response to Dual Antiplatelet in Women With Minor Stroke or Transient Ischemic Attack: Subanalysis of the CHANCE Trial. Arterioscler Thromb Vasc Biol, Originally published 16 Jan 2020
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我国12.5%中风患者1年内复发,控制坏胆固醇仍需加强!王拥军等JAMA子刊研究
6月15日,北京天坛医院王拥军等在JAMA网络开放子刊上发表的一项基于中国卒中(俗称中风)注册登记研究(CNSR)的事后分析表明,2007~2018年,我国中风复发率已经明显下降,但仍有12.5%的患者在12个月内复发。蔡军:肠道菌群是治疗心血管病的新靶点
人体肠道中至少有4万种以上细菌,编码约5百万以上的基因,而越来越多的研究表明,肠道菌群通过影响人体信号通路,从而与疾病发生发展密切相关。在国家心血管病中心(NCCD)老年心血管病高级研修班,暨2016阜外医院老年心血管病论坛与北京老年高血压论坛上,中国医学科学院阜外医院蔡军教授指出,肠道菌群已成为治疗心血管疾病一扇新的窗口。蔡军教授杨进刚阜外2023-08-02 14:25:420000美国糖尿病协会不同意ACC/AHA高血压指南:降压靶标为130/80有过度治疗之嫌
医学这门学科很年轻,因此有很多临床问题,不同学术组织思考的角度或对循证医学证据理解不同时,有时候就会“掐起架”来。比如,对于糖尿病高血压患者而言,是听美国糖尿病协会(ADA)推荐的,还是听美国心脏协会和美国心脏病学学会(AHA/ACC)推荐的?美2020最佳饮食排名榜:生酮饮食倒数第一,地中海饮食蝉联冠军
中国疾病负担研究表明,不良饮食是影响健康的重要因素。吃什么样的饮食最健康?近日,美国新闻与世界报道(U.S.News&WorldReport)网站公布了2020年全球最佳饮食排名。在35种饮食中,生酮饮食排名倒数第二,排名倒数第一叫杜坎(Dukan),也是一种生酮饮食方法,地中海饮食再次夺冠。生酮饮食“热情超过了证据”杨进刚阜外2023-08-31 17:31:570000美研究称,慢性肾病患者皮肤钠含量或与左室肥厚有关
研究表明,慢性肾脏病患者发生心脏病和死于心血管疾病的风险明显高于一般人,至少慢性肾脏病患者中左室肥厚的发生率更高。近日发表在《美国肾脏病学会杂志》上的一项研究提示,慢性肾脏病患者皮肤中的含钠量高于一般人,这可能是这些患者左室肥厚的原因之一。这一研究结果意味着,能降低皮肤中钠含量的措施有助于保护慢性肾脏病患者的心脏,例如限制日常饮食中的食盐摄入量以及促进体内钠排泄的药物。