任何喝酒都可诱发房颤(没有安全饮酒量,小心假日心脏综合征还有致死风险)
酒对心房肌细胞有直接作用,影响自主神经功能,形成房颤发作和维持的电生理环境。酒精也有利尿作用,会升高抗利尿激素和醛固酮水平,导致电解质紊乱和心律失常。酒精代谢产物乙醛也是强力心脏毒素。
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根据中国疾病负担报告,酒精和吸毒占到了7.7%的中国疾病负担,居第五位。
转载:请标明“中国循环杂志”
有大量饮酒习惯的人可能会遭受酒精的心脏毒性作用,并发展为酒精性心肌病。
假日心脏综合征,英文名叫Holiday Heart Syndrome,也称为酒精引起的房性心律失常。
其特征是没有心脏病的人在大量喝酒后,引起急性心律失常和/或传导障碍。其中,心房颤动最常见。
饮酒不只是增加房颤的危险,有一项分析309名有3个冠心病危险因素的猝死者的研究中,饮酒在2小时内使死亡风险增加了2倍。
一项研究表明,所有新的房颤发作中有5%~10%归因于饮酒。另一项研究发现,35%的新发房颤和<65岁者63%的房颤与酒精有关。
有研究发现,规律适度饮酒也可能增加房颤风险。每天每增加一杯酒精饮料,房颤发生率就会增加8%。
假日心脏综合征的并发症包括新的或恶化的心力衰竭、危及生命的心律失常、社区获得性肺炎、血栓栓塞和死亡。
[3] 曾新颖,齐金蕾,殷鹏,等. 1990~2016年中国及省级行政区疾病负担报告.中国循环杂志, 2018, 33: 1147-1158.
饮酒是全球中青年死亡的头号凶手,中国则是全球饮酒致死人数最多的国家。
[1] Voskoboinik A, et al. Alcohol and Atrial Fibrillation: A Sobering Review. J Am Coll Cardiol, 2016, 68(23): 2567-2576.
如果及早诊断并戒酒,假日心脏综合征患者预后良好。但如果不加以治疗,可能会导致严重的心肌病、瓣膜疾病、并最终导致死亡。一些患者可能会发展为晚期肝病,预后也很差。
迄今为止,并没有研究发现房颤患者有可安全喝酒的最低水平。换句话说,任何饮酒都可能引发房颤。
[2] Brown KN, Goel A. Holiday Heart Syndrome. Stat Pearls [Internet]. 2019 Jan 8.
患癌症的人,心脏存在明显老化现象!美国疾控中心研究
癌症和心血管疾病具有一些共同的风险因素,包括吸烟、缺乏运动、肥胖、饮食不良、高血压、糖尿病和血脂异常,癌症患者也面临心血管并发症的问题。此外,许多癌症治疗也会对心脏有损害。据美国疾控中心近日利用行为危险因素监测系统的数据,估计了预测心脏年龄和实际年龄之间的差异,发现癌症患者存在明显的心脏老化现象。心脏老化≥5年的患病率在男性、低收入和低教育程度的癌症患者中最高。胡盛寿:外科是心衰治疗的未来主战场
近20年来,尽管心衰的药物治疗取得了长足进展,但现有药物并不能逆转心肌重构,单纯接受常规药物治疗,无症状的左心室功能严重减退(NYHA心功能Ⅳ级)患者1年死亡率可高达50%。近期,中国医学科学院阜外医院胡盛寿院士为本刊撰写述评中指出,利用外科治疗手段来逆转心室重构,辅助甚至替代受损心脏的功能,改善心衰患者的预后和生活质量,将成为心衰治疗的未来主战场。什么,左心耳结构也可影响房颤复发风险?
房颤治疗的烦人之一就是,不论是药物治疗还是导管消融手术治疗复发率都较高。而越来越多的研究显示,左心耳在其中扮演了重要角色。河北省保定市第一中心张晨峰等研究就显示,左心耳分叶数目和左心耳容积均是阵发性房颤药物治疗后复发的独立危险因素,二者对房颤复发具有预测价值。此外,研究也显示CHA2DS2-VASc、B型利钠肽、左心房容积也是房颤复发的独立危险因素。丹麦研究发现,大量烟酒不仅催老脸蛋儿,还有身体
为什么一样的年龄,有的人“冻龄”,有的人却油腻腻颇显老态?近期来自丹麦一项对万余人追踪11年多的研究显示,大量烟酒催人老,老的不仅是脸蛋儿,还有身体。怎么算老?该研究中用了四种与心血管病和(或)死亡风险增加有关的人体老化迹象来衡量:耳垂皱褶、眼睑黄斑瘤、角膜弓以及男士谢顶。【ACC心电图每周一练】产后胸痛伴ST段抬高的年轻女性
26岁的女性,产后1个月因反复胸痛3天收治急诊科。既往曾有明确的何杰金氏病病史,8年前曾接受过局部化疗。患者家族中无明确心脏病史、无猝死史。体格检查显示:生命体征平稳,心肺体查未见明显异常。急诊ECG检查结果如下:作为心内科医生,你接到急诊科的会诊邀请,询问病史、进行体格检查并阅读心电图。下一步你将如何处置该患者?A考虑急性心包炎给予患者非甾体类消炎镇痛药杨进刚阜外2023-08-04 17:45:590000