中国胸主动脉腔内修复手术质量评价标准出台(30天死亡率是结局指标)
其中过程指标包括术前CTA检查率、术前使用β阻滞剂、术中血压监测及控制性血压调节、术中支架直径放大使用率、术后 CTA 复查率5个指标。
工作组从成立伊始到现在,从两手进行了医疗质量控制工作:一是构建质控体系,二是构建大数据库以评估反馈医疗质量。
为了能够提高医疗质量,提高国家医疗卫生支出的利用效率,2017年,国家卫健委医政医管局就委托国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院承担国家级心血管病专业质控工作,并就此成立了委员会,来开展全国性心血管病相关专业的质量控制工作。
该共识对胸主动脉腔内修复手术指标的评价人群、指标定义、评价时间、评价方法等进行标准化定义,使指标评价能够规范统一的在各单位进行操作,并且评价结果能够被说明和理解。
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共识的目的,旨在能尽早在所有开展胸主动脉腔内修复手术的诊疗单位中应用,提高不同地域、不同级别医院手术质量的均一性,以实现全国各级医院手术的规范化、标准化和同质化。
结构指标则以注册登记研究参与率来衡量。

转载:请标明“中国循环杂志”
这一共识,是工作组全体委员基于国内外权威指南、临床研究和国际同类指标体系经验,获得质量评价指标集,并就此深入讨论所撰写的文件。
结局指标包括以下12项:风险校正术后 30 天死亡率、风险校正术后 30 天全因再入院率、中转开放手术发生率、入路血管再次干预发生率、主动脉再次干预率、手术时间、ICU 停留时间、机械通气时间延长发生率、术后脑血管事件发生率、术后肾功能不全发生率、术后截瘫发生率和术后住院天数。
近期,发表在我刊的《胸主动脉腔内修复手术质量评价指标体系的中国专家共识》就是其中一项重要举措。
国家心血管病专业质控中心专家委员会血管外科专家工作组就是其中一支专业队伍。
来源:国家心血管病专业质控中心专家委员会血管外科专家工作组. 胸主动脉腔内修复手术质量评价指标体系的中国专家共识. 中国循环杂志, 33(7):627-630.
在中国,高血压患者很庞大达2.7亿,由此主动脉疾病的发病率和检出率也呈“水涨船高”。
手术质量评价指标体系共包括过程指标、结局指标和结构指标三部分。
得心血管病,老大的风险最低!瑞典研究
一项来自瑞典的全国性队列研究发现,在一个有多个兄弟姐妹的家庭中,出生顺序不同,心血管和死亡风险也有差别。总体上,老大的心血管事件和冠脉事件发生风险均低于弟弟妹妹。但作为老大,哥哥的总死亡风险高于第2、3个出生的弟弟或妹妹,姐姐的总死亡风险仅高于第2个出生的弟弟或妹妹。另外,老大的心血管事件和死亡风险与弟弟妹妹的数量也有一定关联。阜外医院300例感染性心内膜炎诊治经验:仅半数血培养阳性,心脏超声检查功不可没
阜外医院学者分析了2013-2016年期间300例住院治疗的感染性心内膜炎患者的临床资料,发现有76.0%有基础心脏疾病,其中先天性心脏病所占比例最高(35.3%),而风湿性心脏病患者仅13例(4.3%)。心脏手术及介入治疗术后作为独立基础病因占比达10.3%,提示对于这类高危患者,在进行治疗前后应合理使用抗菌药物预防感染性心内膜炎的发生。多吃彩色食物,健脑!哈佛大学研究
哈佛大学一项新的研究表明,多吃彩色食物如草莓、橙子、辣椒和苹果等,大脑更健康。研究者表示,多彩的食物富含黄酮类化合物,特别是黄酮和花青素,保护大脑最有效。黄酮类化合物包括黄酮醇、黄酮、黄烷酮、花青素、聚合黄酮和花青素,是植物中天然存在的化合物,是强抗氧化剂。有研究发现,随着年龄的增长,抗氧化剂过少可能会导致认知能力下降。孤独的人是危险的!中国健康与养老追踪研究:感到孤独者小心得心血管病
在中老年人群中,抑郁症状很常见。之前发表的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)结果显示,我国≥45岁居民中,约30%的男士和45%的女士有抑郁症状。中国健康与养老追踪调查是一项项纳入1.2万余名中国中老年人的全国性、前瞻性队列研究。杨进刚阜外2023-08-31 08:25:36
0000傅向华:STEMI患者早期处理牢记“三步走、三不等和三环节”
在“心血管疾病合理用药指南宣贯项目暨北京培训会”上,河北医科大学第二医院傅向华教授结合当前急性心肌梗死救治现状,对《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》的进行了详尽报告。杨进刚阜外2023-07-31 11:47:04
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