EuroPCR发表声明（经导管去肾交感神经术或可满足尚未满足的需求）
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
今年的EuroPCR发布了两项经导管去肾交感神经术（RDN）治疗高血压的新研究，均取得了不错的结果，为以器械治疗调节肾神经降压提供了新的证据，研究结果会在《柳叶刀》上同期发表。
其中，SPYRAL HTN-ON MED试验前瞻性、随机、模拟对照在服用降压药物情况下使用RDN，证实了与药物治疗（1~3种药物）联合降压的有效性。该研究将入选的80例患者随机分组，随访6个月。
前瞻性，随机，模拟对照RADIANCE-HTN SOLO研究则使用超声导管实现肾去神经化。
尽管临床医生为控制高血压做出很多努力，尽管有很多安全有效的降压药物，但高血压还是在全球较为流行，目前约有多于10亿的患者。
共有146例被随机分配到RDN（n = 74）或模拟对照（n = 72）。研究发现RDN组有明显血压变化，但在模拟对照组患者中无此变化。
结果显示，随访6个月时， RDN组24小时血压降低9.0/6.0 mmHg，诊室血压降低9.4/5.2 mmHg。与与假手术组相比，24小时动态血压和诊室血压均显著降低。
声明强调，通过生活方式调整和药物治疗控制高血压已有数十年的努力，但挑战依旧，并存在尚未满足的巨大需求。探索和明确新方法至关重要，需要提高高血压控制率，并降低患者风险。
为此，EuroPCR发出声明，认为应该继续进行RDN相关的临床前和临床研究，希望能够进一步确定患者对RDN的选择。
0000
相关推荐
心梗伴心衰，搭桥前磁共振有妙用！阜外杨滔、孙寒松等研究
阜外医院杨滔、孙寒松等发表的一项研究提示，对于心功能不全心梗患者，延迟钆强化心脏磁共振（LGE-CMR）检查发现的瘢痕心肌节段数，可用来预测心脏搭桥术后的心血管事件发生风险。多因素分析显示，瘢痕心肌节段数是心功能不全的心梗患者心脏搭桥术后心血管事件的唯一独立危险因素（HR=2.372）。ROC曲线分析显示，当瘢痕心肌节段≥6个时，患者更易发生心血管事件。柳叶刀子刊：全球1/4以上成年人缺乏运动，女士比男士懒
9月4日，《柳叶刀》全球健康子刊（TheLancetGlobalHealth）发表的一项覆盖全球168个国家190万受试者的调查结果表明，全球1/4以上（27.5%）的成年人缺乏运动（physicalinactivity），32%的女士和23%的男士缺乏运动。目前对运动量达标的定义是：每周至少有150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动。
杨进刚阜外2023-08-19 15:55:140000吉大二院学者：心衰搭桥患者，术后血钾该补到5.0 mmol/L？
对于左心室射血分数（LVEF）＜50%的搭桥患者，即使手术顺顺利利，但术后血流动力学常会不稳定，电解质紊乱在术后管理至关重要，其中钾离子稳定又是重中之重。目前，术后普遍将钾离子维持在4.5mmol/L之上，4.5mmol/L这个节点最优吗？英国明年试验“喝汤”遏制肥胖和糖尿病：“改变腰围，就是节省钱包”
新年新气象，为了甩掉肥胖和糖尿病，英国国家医疗服务体系（NHS）决定新的一年这样试一招：靠低热量“汤汁”来缓解这一问题。具体做法是，处方每个受试者每日刚过800卡路里的低热量液体食物，这样饮食3个月，之后随访并给予支持以缓解2型糖尿病。试验规模预计5000人。这么做并不是心血来潮，而是基于已有的循证医学证据。杨进刚阜外2023-08-26 11:49:590000对盐敏感或抵抗，高血压风险均增加！中美学者联合研究
既往的横断面研究发现，在高血压患者中，对盐敏感者更多见。当然，也存在盐抵抗性高血压。但是，盐敏感和盐抵抗是在高血压形成之前就存在，还是由于高血压导致，目前尚不明确。4月26日，阜外医院顾东风院士团队和美国杜兰大学何江教授等联合发表的一项研究表明，对盐敏感或抵抗的人患高血压的风险均明显增加。这说明，对盐敏感是高血压形成的原因，而不是结果。这也进一步支持普通人群通过减少食盐摄入来预防高血压。
