中国46万人研究颠覆认识(每天一个鸡蛋,可降低18,的心血管病死亡)
而且中国与欧美国情也有点不同。
一项来自瑞典前瞻性研究,通过对37766例男士和32805例女士随访13年显示,每天吃1个鸡蛋并不会增加心肌梗死和中风风险,但每天吃蛋≥1个时,男士心衰风险增加30%,女士则无此风险。
[3] Am J Clin Nutr, 2015, 102(5):1007-13.
[2] J Am Coll Nutr, 2018, 37(2):99-110.
该研究的受试者入组前均无心血管病、糖尿病、癌症等,在平均随访8.9年间,共发生83977例心血管病,9985例心血管死亡,以及5103例主要冠脉事件。
研究者发现,与很少吃鸡蛋的人相比,每日都吃蛋的人总体心血管病风险降低。其中,缺血性心脏病风险可降低12%。
[5] 中华流行病学杂志, 2015, 36:842-845.
不过2015年版的美国膳食新建议取消了这一胆固醇摄入上限,理由是当前证据显示膳食胆固醇和心脏病之间没有明确相关性。
作者表示,该研究的结果与之前的研究并不一致。最近一项纳入7项前瞻性研究的Meta分析没有发现鸡蛋的预防作用。这可能是因为之前的研究没有排除糖尿病的患者,而且样本量小,死亡人数少,还存在多种族的问题。
若每日吃鸡蛋达一颗,能降低29%的出血性脑卒中风险,和28%的出血性脑卒中死亡风险,以及18%的心血管病死亡风险。
转载:请标明“中国循环杂志”
这里要注意的是,中国人是与欧美人“天生”不一样的:同样的膳食胆固醇增加,国人血胆固醇升高幅度是欧美人的一倍。
而该研究结果表明,鸡蛋中的其他成分可能对心血管健康产生有利影响。
近期中国慢性病前瞻性研究在46万余居民追踪8.9年的研究显示,每天吃一颗鸡蛋,有助于降低心血管病风险。
对于大家关心的胆固醇问题,作者认为,虽然鸡蛋是膳食胆固醇的主要来源。但研究发现,虽然膳食胆固醇增加了血清总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)的水平,但同时也提高了高密度脂蛋白(LDL)和LDL / HDL比率,并且对心血管疾病风险没有明确的因果效应。
但作者也表示,研究仅仅是在基线调查中收集了一次有关吃鸡蛋的信息,可能不一定反映随访时的饮食习惯。还有该研究总体上没有多吃鸡蛋的人,不能分析鸡蛋的量与心血管病的关系。
来源:
一颗鸡蛋约含141~234 mg胆固醇。目前膳食指南建议,每日摄入胆固醇不超过300 mg。
另外,吃鸡蛋的人总体上教育水平比较高,家庭收入高,饮食习惯较好,还常服用多种维生素。可能也有一定的混淆作用。
这样看来,吃鸡蛋,每日一颗足矣。
这46万余居民中,有半数人每周吃1~3个鸡蛋,有13.1%的人每天都吃鸡蛋(通常每日0.76个鸡蛋),还有9.1%的人很少吃鸡蛋(通常每日0.29个鸡蛋)。
而近期,另一项研究对2.8万名没有心血管病中国人群近10年的随访也发现,每天一个鸡蛋不增加心血管死亡风险。
那么每日超过一颗鸡蛋呢?
鸡蛋虽然营养价值高,但一直以来都因为胆固醇高而有“淡淡的忧伤”。
过去20年间,中国>50岁居民膳食胆固醇摄入量上升了34%,并且超300 mg/d的人群比例上升了51%。国人平均血清总胆固醇水平也大幅上升:男性从180 mg/dl增至192 mg/dl,女性从170 mg/dl增至207 mg/dl。
即国人膳食胆固醇摄入每增加100 mg,男士血胆固醇增加5.2 mg/dl,女士增加5.9 mg/dl。而在欧美等人群中,每日胆固醇摄入量增加100 mg,血清胆固醇仅增加 2.2~2.5mg/dl。
[1] Qin C, et al. Heart, 2018 May 5. DOI: 10.1136/heartjnl-2017-312651.
鸡蛋中的磷脂可以通过优先掺入高密度脂蛋白胆固醇颗粒,提高HDL水平,增强HDL功能,进一步减缓动脉粥样硬化进程。同样,优质蛋白质导使饱腹感更强,餐后血糖和胰岛素血症较低。
难道可以“敞开怀”吃蛋?
[4] Nicholas R Fuller et al. Am J Clin Nutr, 2018 May 7.DOI: 10.1093/ajcn/nqy048.
近期还有一项澳大利亚研究显示,2型糖尿病患者以及糖尿病前期患者每周吃鸡蛋≥12颗,这样吃一年都不会增加心血管风险。
研究者表示,这项研究对健康人如何吃蛋提供了依据,也就是最多一颗鸡蛋有助于心血管健康。
而欧美把胆固醇当“过街老鼠”狠打了多年,也确实降低了冠心病死亡率。
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