阜外医院杨艳敏教等研究称(地高辛不增加房颤患者一年死亡率)
但在校正了年龄、性别、BMI以及其他混杂因素后,接受地高辛治疗不再与增高的全因死亡率以及心血管死亡率相关,提示未经校正得到的地高辛治疗增加死亡率仅反映了危重患者自身疾病所致,而非地高辛造成的死亡风险的增加。
该数据显示,急诊就诊的房颤患者中,接受地高辛治疗的患者比例为30.6%。与未接受地高辛治疗的患者相比,此类患者合并有持续性房颤、心衰、左室收缩功能不全以及慢性阻塞性肺病的比例更高,一年内全因死亡率17.2%,而未接受地高辛治疗患者的死亡率未13.0%( P = 0.012)。心血管死亡率也显著较高(15.1% vs. 6.7%, P = 0.012)。
作者也认为,该研究存在局限性,如未能进一步评价地高辛的血清浓度与死亡率的相关性等。
图 校正和未校正的患者死亡率比较
欢迎购买图书《中国心血管病报告 2016》
来源:Wu S, Yang YM, Zhu J, Ren
ED patients with atrial fibrillation: Results from the Chinese AF registry. Am
转载:请标明“中国循环杂志”
JM, Wang J, Zhang H, et al. Predictors of digoxin use and risk of mortality in
J Emerg Med. 2017.
虽然目前房颤指南将地高辛作为房颤合并心衰患者心室率控制的I类推荐,但地高辛对死亡率的影响却存在争议。
研究回顾性分析了全国20家中心2008-2010年1991例房颤患者数据,患者平均年龄为68.5岁,其中女性占54.9%。平均随访时间为1年。
近期,阜外医院杨艳敏教授、吴双等研究发现,与未接受地高辛治疗的房颤患者相比,接受地高辛治疗的房颤患者随访一年内死亡率显著更高,但在纠正潜在混杂因素后,接受地高辛治疗不再与增高的死亡率相关。
十个心血管危险因素,每个都有十大注意事项!美国预防心脏病学会文件
4月6日,美国预防心脏病学会发文,针对十大心血管病危险因素,各提出了十条注意事项。这十个因素包括:不健康饮食、缺乏运动、血脂异常、糖尿病前期/糖尿病、高血压、肥胖、特殊人群、血栓形成、肾功能不全、家族史/遗传因素/家族性高胆固醇血症。不健康饮食1、能预防心血管病的健康饮食必须基于证据,热量摄入必须考虑到总量,也需要考虑质量,患者还必须能够长期坚持。中国PCI指南六大更新:稳定冠心病患者狭窄<90%,干预时需要有缺血证据
近日,《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》发布。据指南主要执笔人,据沈阳军区总医院韩雅玲院士介绍,新指南参考了31篇符合我国国情的研究及相关指南的研究证据,增加了术中操作和主要并发症防治措施等内容,新指南更加符合中国国情,也更具临床实用性。新指南有以下重要更新:1新指南首次提出建立质量控制体系轻度高血压,改善饮食获益最大!AHA新闻
不同的生活方式,会对健康影响有多大?近日,一项对高血压患者模拟生活方式改善的研究发现,改善饮食,获益可能比远超出其他生活方式的改变。研究预测,对于未接受任何治疗且患1期高血压的中青年患者而言,采用DASH饮食,降低10年心血管事件风险要比减重和体力活动力度更大。依据2017年美国心脏协会与美国心脏病学会指南,1期高血压定义为收缩压为130~139/80~89mmHg。杨进刚阜外2023-09-30 11:20:240000向地咳嗽、食不言、保护手!解放军总医院何耀等推荐病毒防护措施
目前已知新型冠状病毒最主要的传播方式,是咳嗽或打喷嚏所产生的病毒飞沫传播,感染者喷出的飞沫可以直接使他人感染,或通过飞沫污染的手或物品传播病毒和细菌。研究发现,一粒芝麻大小的口水、鼻涕有10万粒病毒,不卫生的咳嗽或打喷嚏方式、讲话时的口沫横飞,都可能传播病毒和细菌,导致聚集性病例出现。但什么是卫生、合理、易行的咳嗽或打喷嚏的方式呢?在没有口罩的情况下,如何避免因咳嗽或打喷嚏导致的飞沫传播呢?美研究称:无烟政策还有降压功效!不吸烟者有获益
对于不吸烟的人来说,无烟政策(全面禁止在酒吧、餐馆、办公室等公共场所吸烟)能让他们摆脱二手烟、三手烟的危害,享受到确切的获益。既往研究表明,无烟政策可降低心脏病住院率。近期发表的一项针对CARDIA研究的最新分析显示,无烟政策还可降低不吸烟人群的收缩压。然而,该分析表明,无烟政策对舒张压和高血压无明显影响。