安徽医大安庆医院研究(急性心梗时机体分泌这种物质或有保护作用)
研究人员指出,冠心病现有的药物及介入治疗等方法虽然通过尽早解除冠状动脉血流受限及改善心肌供血而极大改善冠心病患者的临床预后,但上述治疗方法均不能完全修复缺血心肌组织。
安徽医科大学附属安庆医院周新润等在本刊发表的一项研究表明,急性心肌梗死会导致机体胸腺素β4(Tβ4)的表达上调,体内Tβ4高表达有助于改善预后。研究者认为,这一研究结果“为外源性使用Tβ4治疗AMI 提供理论基础。”
这项研究入选69 例急性心梗患者作为实验组,另入选33 例胸痛但经冠状动脉造影术排除冠状动脉狭窄的患者为对照组。收集所有受试者入院时及实验组发病15天内每天的静脉血液,检测血浆Tβ4水平。对69 例急性心梗患者进行为期18 个月的临床随访,随访终点为主要不良心脏事件(MACE)。
来源:周新润,张明超,柯永胜,等. 急性心肌梗死患者血浆胸腺素β4水平动态变化的临床意义. 中国循环杂志, 2017, 31: 31-35.
随访期内无MACE发生的急性心梗患者住院期间血浆Tβ4峰值较有MACE发生的患者明显升高。Logistic 回归分析显示:患者住院期间血浆Tβ4峰值与随访期内是否发生MACE显著相关。
而这项研究表明,“急性心梗可刺激机体内源性Tβ4表达显著增加,且随访结果显示Tβ4高表达的患者其预后相对良好,进一步证明Tβ4在急性心肌缺血状态下可表现出具有临床意义的心肌保护功能。”
转载:请标明“中国循环杂志”
该研究还显示,急性心梗患者在入院时血浆Tβ4水平显著升高,1天后开始下降,在发病第3 天后血浆Tβ4水平再次上升,可能是由于随着时间推移,心肌修复反应加快,机体再次加大上调Tβ4表达的力度。发病一周后由于病情逐渐趋于稳定,心肌修复反应趋于平缓,故急性心梗患者血浆Tβ4水平在发病第6 天达到峰值后逐渐下降。在发病第11天出现小幅度上升现象,研究者表示,目前原因尚不清楚,有待进一步研究。
长期吃胆固醇超标,死亡风险增加!哈尔滨学者研究
2015年美国膳食指南指出,当前证据表明,从食物中摄入的胆固醇与心脏病无明确关联,因此取消了每天最多从食物中摄入300mg胆固醇的限制。这一变化引发了业界人士的热议。有专家指出,饮食中胆固醇的摄入会对循环中胆固醇水平产生较大的影响,而高胆固醇血症与冠心病发病是明确相关的。近年来,陆续有研究表明,食物中胆固醇摄入量如果超标,会对身体产生不良影响。鼻出血还能引发尼加拉瀑布样T波?
有一种心电图,常见于脑血管意外患者中,主要表现为多导联形态特异巨大倒置T波,也被称作“尼加拉瀑布样T波”。不过,河北承德医学院附属医院李春华、李舒承等遇到的一位患者并无脑血管意外,比较特殊。患者为66岁女性,1天前因反复鼻衄辗转3家医院。入院时高度紧张,伴恶心、呕吐等消化道等症状,无胸痛、心悸、头痛、头晕以及肢体活动障碍。既往有高血压病史6个月(血压控制正常);脑梗死病史6个月,无后遗症。杨进刚阜外2023-08-08 14:31:330001应激性溃疡防治专家建议:ICU患者75%~100%有胃黏膜损伤
重症监护病房(ICU)危重患者发病后1~3天内75%~100%出现胃粘膜损伤,应激性溃疡并发出血的发生率平均为8%,并发穿孔的发生率约为1%,而且一旦发生出血、穿孔,病死率将明显升高。2015年发布的《应激性溃疡防治专家建议》相关要点如下:1.应激性溃疡的发生大多集中在原发疾病发生的3~5天内,少数可发生在2周左右。而且原发病越重,应激性溃疡的发生率也越高,病情也越加凶险。全球至少9万医务人员感染新冠!国际护士理事会报告
据路透社报道,5月6日,国际护士理事会(ICN)报告称,全球至少有9万名医务人员感染了新冠病毒,但如果医务人员仍然得不到防护物资,这一数据可能会翻倍。国际护士理事会代表全球130多个国家的护理协会,注册了2000多万名护士。声明还称,全球已有260多名护士因感染新冠病毒而死亡。此次报告中的9万名医务人员感染数据是根据全球30个国家的全国性护理协会、政府数据和媒体报道的信息估计出来的。有内分泌疾病者均应查血脂!美国内分泌学会指南
近日,美国内分泌学会针对罹患内分泌疾病的患者发布了一份血脂管理指南,指出,应对所有罹患内分泌疾病成人均应检测高胆固醇血症和高甘油三酯血症,以评估其心脏病及脑卒中风险。当前,就胆固醇的管理,很多指南除了糖尿病外,基本未提及其他内分泌疾病,这一指南弥补了这一空白。其中对糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、更年期等患者,都相应提出了详细的血脂及心血管风险评估和治疗建议。