阜外医院吕滨等用冠脉CT证实(他汀使LDL,C下降超过50,逆转斑块进展)
阜外医院吕滨、李震南等利用无创CT冠状动脉造影检测证实,他汀治疗后LDL–C下降≥50%可逆转非梗阻性粥样硬化斑块的进展,斑块负荷相对较大的患者更容易从他汀治疗中获益。
来源:李震南, 侯志辉, 刘坤, 等. CT检测他汀类药物干预冠状动脉粥样硬化斑块进展的临床研究. 中华心血管病杂志,2016,44: 508-512.
欢迎购买红皮书——《中国心血管病报告2015》
可见,他汀治疗LDL-C下降<50%可延缓斑块进展,而他汀治疗LDL-C下降≥50%则可逆转斑块进展。
LDL-C下降≥50%组斑块总体积平均减少16.2 mm3,斑块体积百分比平均下降9.1%。
转载:请标明“中国循环杂志”
研究者指出,斑块总体积的缩小主要与低密度斑块的减小相关。他汀治疗逆转斑块主要通过减少低密度斑块实现,他汀治疗有稳定斑块的潜在价值。
而他汀治疗LDL-C下降<50%患者的斑块体积未见显著变化。
本研究中,只有基线斑块体积和他汀治疗LDL-C下降≥50% 是斑块体积变化的独立预测因素,二者是斑块逆转(体积减小)的独立预测因素。其中,基线斑块总体积是首 要的相关因素,其次是他汀治疗LDL-C下降≥50%。
研究纳入初次CT结果为单支非梗阻性(狭窄研究≤50%)非钙化为主斑块病变的患者120例,其中未接受他汀类药物治疗患者36例、他汀治疗低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)下降<50% 43例、他汀治疗LDL–C下降≥50% 41例。
研究者还发现,高强度他汀治疗后低密度斑块体积明显减小,中密度斑块未见有明显变化。
研究者还发现,斑块负荷较重的患者更容易从他汀治疗中获益。
本研究随访近两年,未接受他汀治疗患者的斑块总体积平均增加15.2 mm3,斑块体积百分比平均增加5.9%。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
中山医院王春生团队JACC介入子刊撰文称:经心尖置入国产J-Valve瓣膜治疗重度主动脉瓣返流效果可靠
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)虽好,但当前常用的TAVR装置对于主动脉瓣返流患者仍存在瓣膜锚定的挑战,就连当前欧美指南也建议,对于主动脉瓣返流严重或者无钙化瓣膜的患者(>3级),不建议行TAVR。不过近日一项研究打破了这一僵局。这项由复旦大学附属中山医院魏来等进行的研究表明,一种新型国产的J-Valve瓣膜系统用于主动脉瓣返流的外科高危患者效果较佳。杨进刚阜外2023-07-29 14:31:180000阜外医院起搏导线置入新方法,助力希氏束起搏!王浩和华伟等研究
希氏束起搏(HBP)因其起搏直接夺获心脏传导系统,保证正常的心脏激动顺序而备受关注。但希氏束起搏手术成功率低、希氏束夺获阈值偏高、心室感知低。陈绍良等荟萃分析:血管内超声指导置入支架显著降低死亡风险
南京医科大学第一附属医院陈绍良等纳入20项研究近3万人的荟萃分析表明,应用血管内超声指导支架置入要比血管造影临床效果更好,尤其是伴有复杂病变的急性冠脉综合征患者。图1在血管内超声和血管造影指导下进行支架置入后临床转归比较“有必要开展大规模随机对照试验明确哪些病变形态和患者更适于接受血管内超声指导下的支架置入。”研究者认为。杨进刚阜外2023-07-29 14:56:430000蒋雄京等报告阜外医院介入治疗颅外椎动脉狭窄7年结果:六成患者5年时仍通畅
中国医学科学院阜外医院蒋雄京等对该院既往7年204例患者资料进行的分析显示,经皮支架术治疗粥样硬化性颅外椎动脉近端狭窄(ECVAS)安全可行,中远期通畅率较高。研究显示,粥样硬化性颅外椎动脉近端狭窄腔内治疗的技术成功率和临床成功率分别为100%和98.5%。支架置入后1年、2年、3年和5年原发性通畅率分别为85.6%,78.6%,72.2%和64.4%。阜外医院经验:鉴别两种心肌病有诀窍
阜外医院张健和韦丙奇等研究发现,肥厚型心肌病合并重症心力衰竭患者中,呈扩张性心肌病改变和限制性心肌病改变患者的心脏结构和功能存在多方面差别。同时研究者指出,心室壁肥厚部位和纤维化程度不同可能是发生扩张性心肌病改变或限制性心肌病改变的基础。扩张性心肌病改变患者的心脏结构和功能变化:呈扩张性心肌病改变患者的左心室明显扩大,多数患者同时左心房扩大,部分呈全心扩大。