内心要强大（压力山大也可诱发心脏缺血）

近期中国医师协会全科分会双心学组发布了一项共识，该共识称，在压力大的情况下，有1/3的冠心病患者会发生心脏缺血，这种类型的缺血学名叫“心理应激性心肌缺血”。

【一生可能只见一次的病例】

转载：请标明“中国循环杂志”

压力往往来自生活，比如工作紧张、家庭问题、人际关系问题、经济问题、健康问题，甚至高兴的事儿也会给心理造成巨大的压力。

有这种病的人，生活方式干预很重要，适度运动有明确的治疗效果。在冠心病常规用药基础上还可加用抗焦虑和抑郁等药物治疗。

来源：中国医师协会全科分会双心（心脏心理）学组. 心理应激导致稳定性冠心病患者心肌缺血的诊断与治疗专家共识. 中华心血管病杂志, 2016, 44: 12-18.

该共识指出，压力大导致的心脏缺血较为隐匿，但心脏病危险明显增加。如果对其施加一定心理刺激，然后通过检查可发现心脏缺血。

但为何有人压力山大，即便遇到天大的事儿也满不在乎？

哪些人容易发生压力导致的心脏缺血呢？该共识说，女性、心功能异常、经不住事儿的人更多见。

“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。

原来，不同的心理压力，作用到了不同性格的人身上，就有不同的认识和处理应对的方式，如果心理很脆弱，就会引发生理或心理的疾病。归根结底还是应对压力的能力问题。