阜外医院外科知难而上(手术治疗幼儿肥厚型梗阻性心肌病)
平均随访11.1个月时,所有患儿症状改善, 纽约心脏协会心功能Ⅰ~Ⅱ级。
对于肥厚型梗阻性心肌病低龄患儿,室间隔酒精消融不适用,而室间隔心肌切除难度大风险高。
研究者指出,低龄儿童主动脉瓣环小,心尖暴露困难,手术真正挑战在于既要保证彻底切除心尖部肥厚心肌,同时又要避免医源性室间隔缺损形成及主动脉瓣及二尖瓣损伤。心尖部肥厚心肌的充分暴露是彻底解除左心室流出道梗阻的关键。
来源:郭荣龙, 王强, 李巅远, 等. 室间隔心肌切除术对低龄儿童肥厚型梗阻性心肌病的临床疗效及早期随访结果. 中国循环杂志, 2015, 30: 460-464.
中国科学院阜外医院闫军等知难而上,对9例低龄患儿进行了室间隔心肌切除术。
患儿术后静息左心室流出道压差明显降低,平均由79.4 mmHg 降至24. 4mmHg;二尖瓣反流分级由平均2.6级降至0.4级。
【一生可能只见一次的病例】
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
健康骨骼,健康心脏!英国研究称“心骨”不分家
健康的骨骼,健康的心脏,保护好骨骼,可能就保护了心脏。近日,一项英国研究通过对英国生物银行队列进行研究发现,骨密度低增加心血管健康差的风险。研究显示,不论男女,骨密度低均与动脉僵硬度增加有关。此外,骨骼健康状况差的人缺血性心脏病死亡风险增加,而且增加的风险并不能由共同的危险因素或传统心血管病危险因素来解释。研究者指出,骨骼心脏轴的潜在病理生理机制复杂且涉及多层面,而且男女可能有所不同。AHA发布声明:心肾综合征分五型,要区分急性肾损伤和功能性肌酐波动
3月11日,美国心脏协会(AHA)发布了一份关于心肾综合征分型、病理生理学、诊断和治疗策略的科学声明。心肾综合征包括涉及心脏和肾脏的一系列疾病,其中一个器官的急性或慢性功能障碍可导致另一个器官的急性或慢性功能障碍。声明指出,根据急性透析质量倡议共识会议,心肾综合征分为五型。表1心肾综合征分型分型命名描述临床举例1型急性心肾综合征心衰导致急性肾损伤杨进刚阜外2023-08-26 12:36:28000058岁女士急性肺栓塞合并双心房血栓!阜外病例报告
阜外医院贾镭、丁爽等报告了一例双房血栓的病例。一位58岁女性1年前发现双下肢不对称肿胀,并伴有活动后气短。2天前当地医院超声心动图提示右心房内血栓;肺动脉CT造影提示肺栓塞。予以利伐沙班20mgQd抗凝治疗。来阜外医院就诊后,实验室检查示,D二聚体11.31mg/L,NT-proBNP为2374.5pg/ml,肌钙蛋白0.066ng/ml。MESA研究:中青年时期肥胖未来心衰风险高
通过对MESA研究6000多人的医疗记录分析,研究得出结论,青年(20岁)和中年(40岁)时肥胖增加老年时期心力衰竭以及心血管病风险。A先生这样的终生肥胖的人比B先生这样年纪大才肥胖的人患心力衰竭的风险要高得多。不过任何年龄段的肥胖都会增加心力衰竭的风险。BMI每增加5kg/m2,心衰风险就会增加34%。杨进刚阜外2023-08-26 11:38:540000阜外医院周洲等建立国人血脂亚组分标准!
一样的“坏胆固醇”水平,就真一样?不是的。如果把低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白“搓开了,揉碎了”看,还能细分出多种亚组分。而这么细分,不仅有助于评估动脉粥样硬化性疾病(ASCVD)的风险,还有可能提供干预靶标。近日,阜外医院周洲、蔺亚晖等利用磁共振波谱技术就进行了这样一项工作,并且发现,这种技术可获得更为丰富的血脂亚类谱。