阜外医院杨艳敏(中国2,的STEMI患者30天再梗,卒中史者再梗风险增2,6倍)
研究还发现,STEMI患者30天的再梗率达到2%,这与之前2014年一项国外研究的30天再梗率1.8%是接近的。
作者认为,脑卒中患者往往存在较为弥漫的动脉粥样硬化,因此冠状动脉的病变可能较重。其次,有脑卒中史的STEMI患者需要再灌注治疗时,医生可能因害怕出血,而致再灌注治疗措施使用不足。
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该专刊对国内外一年来24个指南或专家共识进行了解读,涵盖了临床常见病,如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理,还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容,甚至刚刚公布的心肺复苏指南也在其中。
来源:Tian L,Yang Y, Zhu J, et al. Impact of Previous Stroke on Short-Term Myocardial Reinfarction in Patients With Acute ST Segment Elevation Myocardial Infarction: An Observational Multicenter Study. Medicine (Baltimore), 2016, 95: e2742.
本研究纳入的全国247家医院的6876例ST段抬高型心肌梗死患者中,有644例(9.4%)患者有卒中病史,6232例(90.6%)患者没有卒中病史。但该研究的资料来源于2001-2004年,那个时代还没有广泛采用急诊介入治疗。
近期,中国医学科学院阜外医院杨艳敏等在Medicine杂志发表研究称,与没有脑卒中病史的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者相比,有卒中病史的患者30天内再梗死发生率增加2.6倍。
研究发现,有卒中病史患者的心梗患者的30天内再梗死发生率高达4.2%,远高于没有卒中病史的心梗患者(1.7%)。多因素校正后的OR值为3.67。
他汀是心血管病的二级预防药物,研究者发现,他汀可使心梗患者30内再次心梗的风险降低77%。
泰达医院学者称:搭桥术后电风暴,首先要考虑桥血管问题
泰达国际心血管病医院修宗谊、樊国亮等研究表明,成人心脏外科术后心室电风暴多发生于术后早期,且均能找到明确病因及诱因,及时发现并积极采取有效措施,可有效改善患者转归。研究者特别指出,冠状动脉旁路移植术后心室电风暴者,首先考虑桥血管问题,及时应用主动脉内球囊反搏等器械辅助减轻心脏负荷改善心肌血供,是心脏复苏成功的可靠前提条件。工作日12点后睡觉,心梗风险高!西安交大研究
睡眠时长、上床睡觉时间及觉醒时间均与心血管病密切相关。此前研究发现,睡得太晚会导致人变胖,增加心梗、中风、心衰等病的发生风险。西安交通大学第一附属医院研究人员利用美国睡眠心脏健康研究数据进行分析后进一步证实,对于中老年人来说,工作日如果晚上12点后才睡觉,心梗发生风险会明显增加。支架或搭桥治疗非ST段抬高心梗,高龄不是问题!Lancet刊发英国研究
高龄非ST段抬高型心梗(NSTEMI)患者,放支架或搭桥让人缩手缩脚,保守吃药治疗更好?近日发表在Lancet上的一项英国研究表明,岁数大放支架或搭桥不是问题,这些高龄患者接受这些治疗要比单纯药物治疗生存率高,而且术后因再次心梗或心衰住院风险也更低。研究随访5年结果显示,接受冠脉造影后行冠脉介入或搭桥的高龄患者,死亡率为31%,而接受保守药物治疗的高龄患者死亡率为61%。杨进刚阜外2023-09-09 08:31:010000胖子住院多!英国研究
现代人越来越胖。近期发布的《第五次国民体质监测公报》显示,2020年我国成年人超重率、肥胖率分别为35.0%和14.6%。根据英国学者一项孟德尔随机研究,超重/肥胖导致更多的医院入院。研究发现,体重指数和腰臀比越高,住院率越高,其影响要比以往流行病学研究得出的结果要大。更重要的是,调整腰臀比后体重指数的左右减弱,也就是体脂对住院率的影响在很大程度上是由腰臀部脂肪分布所致而非总体重指数。