阜外医院杨艳敏(中国2,的STEMI患者30天再梗,卒中史者再梗风险增2,6倍)
来源:Tian L,Yang Y, Zhu J, et al. Impact of Previous Stroke on Short-Term Myocardial Reinfarction in Patients With Acute ST Segment Elevation Myocardial Infarction: An Observational Multicenter Study. Medicine (Baltimore), 2016, 95: e2742.
研究还发现,STEMI患者30天的再梗率达到2%,这与之前2014年一项国外研究的30天再梗率1.8%是接近的。
研究发现,有卒中病史患者的心梗患者的30天内再梗死发生率高达4.2%,远高于没有卒中病史的心梗患者(1.7%)。多因素校正后的OR值为3.67。
作者认为,脑卒中患者往往存在较为弥漫的动脉粥样硬化,因此冠状动脉的病变可能较重。其次,有脑卒中史的STEMI患者需要再灌注治疗时,医生可能因害怕出血,而致再灌注治疗措施使用不足。
近期,中国医学科学院阜外医院杨艳敏等在Medicine杂志发表研究称,与没有脑卒中病史的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者相比,有卒中病史的患者30天内再梗死发生率增加2.6倍。
该专刊对国内外一年来24个指南或专家共识进行了解读,涵盖了临床常见病,如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理,还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容,甚至刚刚公布的心肺复苏指南也在其中。
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本研究纳入的全国247家医院的6876例ST段抬高型心肌梗死患者中,有644例(9.4%)患者有卒中病史,6232例(90.6%)患者没有卒中病史。但该研究的资料来源于2001-2004年,那个时代还没有广泛采用急诊介入治疗。
他汀是心血管病的二级预防药物,研究者发现,他汀可使心梗患者30内再次心梗的风险降低77%。
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阜外医院血液净化治疗家族性高胆固醇血症经验:短期内胆固醇大幅降低
对于家族性高胆固醇血症(FH),目前常用的降脂药物效果有限,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率不高。然而,这类患者预后往往较差,其中未经治疗的纯合子FH患者常于30岁前死于心血管疾病。阜外医院血脂异常与血管病中心从2015年2月起,对12例FH患者进行血液净化治疗,取得了较好疗效。在工作和生活双重压力下,女士易得冠心病!美8万人研究
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在冠心病治疗领域,冠脉介入治疗(PCI)和心脏搭桥手术(CABG)是常用的两种有创“血运重建(myocardialrevascularization)”技术。近期,德国、美国学者在JACC发文指出,“血运重建”这个名词不能充分描述介入和搭桥的机制,会导致人们误解其治疗效果。阜外医院不用射线、不开刀已治疗400余例先心病
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