王文（中国高血压防治积淀60,载但求有所建树）

转载：请标明“中国循环杂志”

为此，王教授建议，应开展血压测量行动，让人人均知晓自己的血压水平；加强对公众和患者的健康教育，倡导健康生活方式；开展规范化管理，合理使用降压药，推荐应用联合治疗或复方制剂，积极改善高血压控制率；培训社区和乡村医生，不断提高他们的防治技能和管理水平；政府主导，社会团体、医疗机构、媒体和企业组成高血压防治统一战线，制定长远高血压防治规划。

从源头、从基层开展高血压人群防治

而之后高血压联盟的成立和世界高血压联盟的加入，更是推动了高血压防治的健康宣教。并特别将每年10月8日定为“全国高血压日”，从此也活跃了全国各地一年一度的防治主题活动。

虽然我国高血压防治取得了可喜成就，但仍任重而道远：我国高血压人群的知晓率、治疗率和控制率与发达国家相比还有差距。提高人群高血压知晓率、治疗率及控制率是高血压防治的主要任务。

高血压是我国严重的公共卫生问题，一直以来是心血管防治工作的重中之重。在中华医学会成立100 周年之际，阜外医院王文教授回顾了我国60 年来高血压防治走过的重要路程。

此外，为探索适合国人的防治方案和策略，1986年以来，我国还开展了一系列大规模降压临床试验。这些研究成果为国内外高血压指南或相关疾病指南提供了充分的证据。其中，Syst-China荣获国家科技进步三等奖；CCS-Ⅰ获1998 年卫生部科技进步一等奖，2000年获国家科技进步二等奖。FEVER、Syst-China、STONE 等被欧洲高血压指南引用。

2010 年中国高血压联盟申办成功了2018年国际高血压学术年会在京举行。1999 年中国高血压联盟主席刘力生教授当选为世界高血压联盟副主席，并在2007 年和2009 年连续两届当选为世界高血压联盟主席。2009年中国高血压联盟成功举办世界高血压大会，国外700 名代表及国内3500名代表参加大会，学术水平和规模空前，博得国内外同行赞誉。

高血压的临床研究工作也一直没有止步。1958年阜外医院高血压专科病房，上海高血压研究所的成立，都是国内最早建立的高血压专科研究机构。

在高血压防治路程中，科普和规范均没放松。1999年，在刘力生教授主持下，中国高血压联盟组织编撰的首部中国高血压防治指南出台。此外，随着新进展，指南也不断与时俱进，进行了多次修订，以为中国人群更好服务。

来源：中国高血压事业发展60年. 王文. 中华心血管病杂志, 2015, 43: 101-103.

四次全国性调查凸显高血压增长趋势

此外，2002 年的一项调查表明，正常高值血压检出率为34%。王教授指出，正常高值血压患者是庞大的高血压后备军，预防高血压要从正常高值血压控制入手。

我国高血压防治仍任重道远

此后，刘力生、黄宛教授率先在国际上提出的“大动脉炎”概念，上海瑞金医院邝安堃教授提出的小剂量多种降压药联合应用的“小复方”构想，以及因此而研制的各种复方降压片，均在高血压防治中发挥了重要作用。

1969 年，在阜外医院吴英恺院长领导支持下，刘力生教授带领小分队在首都钢铁公司建立了我国第一个以控制高血压为主的心血管病人群防治基地。而“首钢经验”则被世界卫生组织誉为发展中国家人群防治模式。

结合当前高血压流行趋势和国情，为探索高血压社区管理的模式与效果，2005 至2012 年，国家心血管病中心牵头开展“全国高血压社区规范化管理”项目，目前已取得较好效果。此外，还配套推出了针对基层医生的“燎原计划”和针对患者的“春雨计划”。

高血压临床研究遍地开花

学术交流国际化

在过去60 年里，为了更好捕捉我国高血压流行趋势，我国共完成4 次高血压调查（图1）。从这些调查可以看出，我国高血压人群患病率呈增长态势。目前，国家心血管病中心正在组织第5次全国高血压人群调查，确切的患病率预计2016年发布。

为了规范高血压诊治，1959 年采纳中国医学科学院黄宛、高润泉教授建议，确定了我国高血压的定义及诊断标准。同年中国医学科学院将高血压研究列为重点项目，由阜外医院、基础医学研究所和药物研究所组成协作组，开展高血压研究。而1960 年提出的高血压综合快速疗法则是生物- 心理- 社会模式医学的早期探索。