Heart杂志刊登CHINA-PEACE最新分析:心梗患者学历影响预后
来自CHINA-PEACE研究的最新数据显示,在中国这样一个人口多样化、教育水平差异很大的国家,心梗患者的学历水平会影响他们的预后。
研究者发现,在心梗发病1年内,学历低的患者发生不良心血管事件和全因死亡率的风险更高。
与高中、大学或研究生学位相比,小学或小学以下学历的患者1年的严重不良事件发生率高2.4倍。调整后,学历低的患者在心梗后1年的严重不良事件风险是学历高者的1.7倍。
出院后1年内,学历最低组约有10.9%出现严重不良事件,而学历最高组为4.4%。
1年死亡率随教育程度而显著变化。尤其是,学历最低的患者1年死亡率是学历最高的患者的3倍以上。

图 心梗患者1年严重不良事件的生存曲线
在校正了人口统计学和群体间的共病差异后,低学历者的严重不良事件发生率有所下降,研究者估计,人口统计学因素(包括年龄和性别)的差异在这两个群体的不良结果差异中占很大比例。
研究者还指出,那些受过高等教育的人出院后可能更擅长自我保健,并寻求更理想的护理。受过高等教育的患者对健康知识有更好得理解,而且经济条件较好,从而获得更好的后续医疗服务。
研究者建议,未来干预教育程度较低的患者的目标可以集中在改善出院后护理,并对这些弱势患者进行更严格的随访。
研究分析了53家医院的3369例心梗患者,中位年龄为61岁,23.2%为女性,33.3%为高学历,32.4%为中等学历,34.3%为低学历。
来源:Xiqian Huo, et al. Education level and outcomes after acute myocardial infarction in China. Heart. 2019, Heart, ahead of print: [January 19]. doi:10.1136/heartjnl-2018-313752
转载:请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》!
《中国循环杂志》指南专刊,邀请来自国内各相关领域的资深专家,对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读,愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容
BMJ刊发六国饭菜研究:辣子鸡丁、毛血旺热量最高,驴肉火烧、香河肉饼也榜上有名
近期,英国医学杂志(BMJ)发表的一项研究非常烧脑,独辟蹊径。研究比较了巴西、中国、芬兰、加纳、印度和美国6个国家的223种食物的热量。研究者发现,中国菜平均热量仅719kcal,而美国餐食热量达到1088kcal。中国快餐热量比美国低44%,餐馆食物热量比美国低21%。作者认为,这就是中国肥胖率远远低于美国的原因。杨进刚阜外2023-08-26 11:47:42
0000AHA心电图早期复极声明:偶然发现早期复极但无症状,不推荐进一步检查
早期复极图形最初指的是12导联心电图上有≥1个导联存在ST段抬高,长期被认为是一种良性现象。然而,近期研究证实早期复极与全因死亡、心原性死亡和心律失常死亡率等多个终点存在阳性、阴性或中性关系。美国心脏病协会(AHA)心电学和心律失常临床心脏病学、功能基因组和转化生物学理事委员会在广泛文献检索的基础上,吸收了众多专家的意见,撰写了《2016年AHA心电图早期复极科学声明》。建议指出:加拿大预防部门建议:65~80岁男士应筛查腹主动脉瘤
近期,加拿大预防保健工作组更新腹主动脉瘤筛查指南,建议65~80岁的所有男性接受超声筛查腹主动脉瘤,不建议80岁以上的男性和所有女性筛查腹主动脉瘤。指南指出,腹主动脉瘤的危险因素包括:男性、吸烟、高龄和腹主动脉瘤家族史。指南工作组指出,65-80岁的男性中腹主动脉瘤的患病率是相同年龄段女性的4~5倍。因此,女性从腹主动脉瘤筛查中可能不太会获益。国人尚需支架术后出血评分模型!阜外医院袁晋青、赵雪燕团队欧洲心脏杂志子刊文章
中国医学科学院阜外医院袁晋青、赵雪燕团队,联合北部战区总医院韩雅玲院士的一项真实世界的长期随访研究发现,PRECISE-DAPT评分对中国冠状动脉介入(PCI)术后患者的出血事件、全因死亡和主要不良心脑血管事件(MACCE)发生风险有一定的预测价值,但价值相对有限。作者认为,我们需要进一步建立适合中国PCI人群的出血预测评分。杨进刚阜外2023-09-21 09:07:07
0000饮酒为何会导致先心病?遵义学者揭示新机制
为什么孕期饮酒或增加胎儿心脏发育畸形的风险?近日贵州遵义医科大学附属医院彭昌等研究表明,酒精介导DNA低甲基化可能参与了子代心脏发育相关基因表达异常。小鼠心脏发育过程与人类非常相似,这项研究是在小鼠中进行的。研究者将选取的24只健康昆明孕鼠按照随机数字表法分为4组:正常组、对照组、酒精组、干预组。