AHA(ACC发布声明,青少年能否参加竞技性运动除外14种情况)
附:AHA推荐的运动员竞技前心血管病筛查之14项指标
[2] Maron BJ, Zipes DP,Kovacs RJ, et al. Eligibility and disqualification recommendations for competitive athletes with cardiovascular abnormalities. Circulation 2015;DOI:10.1161/CIR.0000000000000236.
转载:请标明“中国循环杂志”
近期AHA/ACC联合发布的一项科学声明指出:伴有长QT综合征的患者,以及一部分经过医生进行过评估的植入起搏器或ICD的患者,可以参与一些有教练指导的竞技比赛。
“这些建议绝非全面放开,只是希望通过基于最新的研究结果、患者本人对可能存在风险的理解以及医生的临床判断来给予更优的个体化决策。”声明的共同撰写主席Barry Maron指出。
不过这项声明也有几个不变,一是对于肥厚型心肌病患者,还是建议避免任何较为剧烈的竞技运动。二是依旧支持对12~25岁的青少年进行包含14项内容的先天性和遗传性心脏病的筛查。只要14项内容中有一项为阳性,就需要进一步检查。不建议在14项内容筛查前进行ECG筛查。
来源:
[1] New recommendations green-light some athletes with heart disease to compete. American Heart Association/American College of Cardiology Scientific Statement. November 02,2015.
病史(对于中学生,可向家长或监护人询问确认)
体格检查
之前一直认为长QT综合征患者猝死风险较高,这种高危的运动并不适合参加,但近期研究表明,这部分患者猝死风险要低得多。
清单中包括体格检查(例如心脏杂音)、任何不明原因晕厥史、劳力型胸痛、运动时过度呼吸急促或疲劳等,还包括因相关心脏疾病过早死亡或残疾家族史等。
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