别大意（身上有这几种表现,你可能得了严重的糖尿病并发症）

糖尿病足是严重的慢性并发症，是致残、致死的主要原因之一。约15%的糖友是糖尿病足高危人群，5%的糖友正在经历糖尿病足的痛苦[5]。

据数据显示，超过50%的糖尿病病友至少有一种慢性并发症[1]。虽然我们提倡每年至少要做一次糖尿病并发症筛查，但依然有很多糖友没有做。

对策：及时就医，切不可拖延或用偏方自己处理。糖尿病足最终可能导致截肢，要引起足够的重视。

[3]中国成人糖尿病肾脏疾病医学营养治疗专家共识（2022年）

早期信号：胸闷、憋气、心悸、头晕或乏力，活动后症状加重等。

2.糖尿病心脏病：第一位死因

[4]糖尿病神经病变诊治专家共识（2021年版）

对策：一旦出现上述症状，不要以为是年纪大了身体差，一定要及时就医。

早期信号：视物模糊，眼前黑影，视力下降。感觉眼前有一层雾或者有发黑的物体漂浮，即使不直视光源，也觉得阳光和灯光特别刺眼。

早期信号：下肢麻木，一般从双脚麻木开始，常常双侧对称性发生，双脚比腿部症状严重，夜间比白天严重。四肢感觉像有蚂蚁行走，或手足有戴手套和带袜套一样的感觉，或者出现烧灼感。

3.糖尿病肾病：透析维持生命

糖尿病肾病是终末期肾病的主要诱因，约有30%~40%的糖友可患上糖尿病肾病[3]。

10个糖友就有3个中招，是导致视力缺损和失明的主要原因之一[2]。

有医生说，健康人的血液就像清水，糖尿病人的血液就像污水，器官一直泡在污水里，泡着泡着就坏了。

早期信号：行走后下肢疼痛或酸胀，必须休息才能好转或伴有患肢的皮温下降、皮肤潮红，肢体抬高时苍白等。

1.糖尿病眼病：严重致失明

6.糖尿病足：残疾的主要原因

糖尿病下肢血管病变，早期可能是走路时双腿疼，随着病情进一步发展，能走的距离越来越短，最后连走路都成了奢望。

早期信号：泡沫尿、尿液增多，晨起眼睑浮肿等。

[5]中国糖尿病足诊治临床路径(2023版)

对策：及时到肾内科、内分泌科就诊，并进行尿白蛋白肌酐比值、尿沉渣检测、肾功能等检查。

约一半的糖友，最终会发生糖尿病周围神经病变[4]。

参考文献

对策：出现上述症状，提示冠心病，一旦发现，及时就诊，千万别拖。

早期通常没有明显不适，普通尿常规检查很难查出，如果出现上述早期信号，可能是糖尿病肾病。

糖友容易感觉神经受损，当发生心绞痛或心肌梗死时，往往不会有明显的疼痛感觉，容易被忽视。

4.糖尿病周围神经病变：痛痒到无法入睡

早期信号：足部皮肤干痒无汗、肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失、行走时脚如踩棉花感等神经病变表现，以及足趾畸形等。

[2]陈雪,赵松青,陆卫平,等.尿白蛋白/肌酐比值对2型糖尿病视网膜病变的影响及其截断值的判定[J].中华内分泌代谢杂志,2022,38(12):1046-1051.DOI:10.3760/cma.j.cn311282-20220524-00333.

对策：在医生的帮助下控制血糖、营养神经。可以每天晚上温水泡脚、泡手，改善循环。

对策：出现上述症状时，不要以为自己年老眼花，很可能是长期高血糖引起的视网膜病变，一定要及时去医院眼科就诊。

如果您出现上述征兆，无论多忙，都要抽时间就医，争取早治疗，早恢复。

心血管疾病是2型糖友的第一死因。

有30%~40%的糖友没有临床症状，因此建议1型糖友确诊5年后，每年至少筛查一次；2型糖友确诊后尽快筛查，以后每年应至少筛查1次。

5.下肢血管病变：走路都成了奢望

糖尿病会带来100多种并发症，其中有6种对身体的影响非常严重，如果你有下面这些表现，可能是严重并发症来临的征兆。

[1]MaRCW.EpidemiologyofdiabetesanddiabeticcomplicationsinChina[publishedcorrectionappearsinDiabetologia.]2018Apr18