中药煎煮方法看这一篇也就够了

中药含有多种生理活性成份，煎煮不是简单的溶解和释放、而是各味药间产生多种物理、化学变化的过程。服用中药汤剂的时候，我想朋友们非常关心的一个问题就是煎药这个程序，怎么煎一剂汤药才能更有效发挥药物的作用。

一副药一般认为还是煎两煎最好。煎的药总量混在一起，大约300至500毫升左右，像一些服用中药困难的患者呢，也可以多次分服，或者是浓缩给药。但是最好要记住，解表药应该用武火急煎，不应该浓缩给药。煎多少服多少。

5、注意服药时间和方法，遵医嘱。

2、煎糊的中药切勿再服。以免中毒。

煎中药看起来非常简单，实际上是挺讲究的，里面有很多学问。比如说一些矿石类或蛤纷壳类药物，质地比较坚实，就应该打碎之后先煎，煮开后20到30分之后，再下其他药一起煎，像生石膏、磁石、还有像生牡蝴这些药，再有对一些芳香的，有效成份容易煎出的药，就应该在药将要煎好前5分钟再下入，煮开之后就可以了，像霍香、佩竺、薄荷，再有就是一些鲜药，就应该用纱布包好之后再煎煮。特别应该注意的是新鲜药拿回家之后，应该放冰箱里储存，以免发霉变质。

一般药先用武火烧开之后，再用文火缓煎，但是一些解表药、要用武火急煎。对一些滋补药，应该用文火缓煎，煎的时间长一些，以便有效成份煎出，再有特别注意的是，药拿到之后应该先在凉水里浸泡30分钟左右，让药物吸收水份，然后使组织膨胀，便于有效成份煎出。

4、分期服用的汤剂，要放在冰箱，以免变质。

3、了解特殊中药煎煮方法，保证汤剂药用质量。

为什么煎药提倡用砂锅？首先是砂锅传热性能比较缓和，受热均匀，散热缓慢；再有，它的化学性质比较稳定、不容易与中药所含成份发生化学反应、不容易糊锅。所以选用砂锅、瓦罐是比较好的。如果没有砂锅和瓦罐呢，也可以用不锈钢或者是玻璃器具，但是最好不用铜、铁、铝等金属器皿，因为这些金属器皿化学性质不够稳定、容易氧化。

一般性中药大约煮开后熬20分钟左右，一次煎20分钟左右就可以，但些解表药煮的时间应该短一些。解表药大部分是植物的茎、叶，质地比较疏松，吸水量比较大，所以煎的时间可以短一些。第一煎大约5至10分钟左右，第二煎约10至15分钟左右，闻到药香味就可以了。煎的时间长，有可能它芳香味就挥发掉，影响药效。由于滋补药大部分是植物根、茎，或者是一些动物类药，它质地比较紧实，吸水量又小，所以煎的时间要长一些，大约30至40分钟左右

煎中药的时候加水很重要，不同药剂加水量也是不一样的，因为它也会影响药物的效果，中药加水量应该根据药物的性能而定。再有就是要根据临床服药要求和药物体积以及药味多少而决定，一般加5至10倍水为宜。也可以以药物体积为基础，加到浸过药3厘米左右就可以了。

为什么中医一般都推荐汤剂呢，中医常见剂型：丸、散、膏、丹、汤，汤者荡也，见效迅速，而且容易变化，应用最为广泛。

谈到煎药，很多人都头大，不少患者表示饭都不会做，怎么可能会煎药呢？而且真有患者会把药煎糊掉，本来就不愿意喝中药，煎药又麻烦，很多人就开始犹豫了。

总结一下：

1、禁用铜、铁、铝锅，以免影响药效。

中医治病无论是远古的单味药，还是到后来的方剂，都需要煎制成汤药，因此历代的医家对汤剂的煎法都很有讲究。据《五十二病方》记载，早在公元前三、四百年，古人对煎药的器具、溶媒、火候、方法等就有了论述。