再聊聊心力衰竭的中医治疗

可能是临近过年，最近患者太多了，下到三岁，上到八十三的，平均每天一百个患者，中医看病和西医不同，并不依靠化验和检查结果，这也是为什么医院即使患者多也不愿意多开中医门诊（名老中医门诊除外），因为原本中医就不是赚钱的行当。

现代医学的优势很明显，手术、急救、抗疫等方面都很厉害，那对于慢性病的管理呢？现在患者住院随随便便十几个诊断，尤其是心脑血管病，诊断的名目众多，问题越处理越复杂，是不是与“大道至简”背道而驰。心力衰竭是许多心血管疾病发展到一定阶段后的一种临床综合征，像冠心病、高血压、中风等多种疾病发生后、由于会不同程度地损害心肌，都可能发生心力衰竭。正常的心脏功能是维持体液平衡的重要保证，所以发生心力衰竭后水肿是常见表现。

对于早中期的心衰患者，给予合理的中药治疗都能明显的改善临床症状，从而也能改善一些检查化验指标，这个逻辑很关键。

有一个患者很有意思，到国医馆找名老中医看病，有一个心血管方面的专家说可以把她的冠脉斑块消掉，然后吃了三个月的中药，花了好几千块钱，胸闷的症状也没有缓解，也就懒得去复查了，说打完造影剂不舒服，那个专家还是自治区知名专家，身后坐了很多学生，表示很无奈。

心力衰竭的典型症状∶心慌、气短、胸闷、呼吸困难、胸痛、下肢浮肿。明显的临床症状的时候，一定要反思自己的身体是不是因为一些原因出现了问题。人们都知道心力衰竭是不能逆转的，只会进行性的加重，最后走到生命的尽头，很多人理解的就像生命的进程一样，不可逆转，其实也不尽然，我们换一个思路就知道了。心力衰竭大致上分为三个阶段。第一阶段是无症状性心力衰竭阶段，这时候的病人已经患有心脏病了，经过检查心脏功能低下，但病人自身没有明显的感觉；第二个阶段，进入充血性心力衰竭阶段。这个阶段的病人人数较多，大多出现心慌、气短、胸闷、呼吸困难、乏力、自汗、水肿等一系列症状，到了这个阶段病人需要认真地治疗。第二个阶段，进入难治性心力衰竭阶段。病程时间长，经过了中西医各种治疗以后，疗效仍然不很满意，病情还在发展，死亡率很高。

这个患者40岁左右被诊断高血压，而且还办理了慢病，在以后的病程中血压波动的明显，甚至有低血压，降压药也是间断的服用，后来被确诊冠心病，放了支架，又有了新的斑块，因此想着求助于中医，还找的名老中医，上周来门诊的时候已经有心衰的症状了。